科室: 眼科 主任醫師 張明昌

  在外企從事文員工作的小呂,長期待在冬暖夏涼的寫字樓裡面,幾乎天天面對著電腦。一直以來老是眼乾、眼紅、眼癢、異物感。為了省去了上醫院看病的麻煩,就憑經驗“自作主張”就近到藥店對症下藥,長期大量點用“消炎”眼藥水,怎知症狀不但沒有緩解,而且眼乾及眼癢等感覺不斷加重,連忙到醫院就診,經檢查發現都是乾眼症惹的禍,不僅她的淚膜不健康,而且角膜上有多處上皮糜爛,經過醫生及時的處理才使她的症狀得到了明顯地緩解。

  生活中,象小呂這樣的患者還真不少,不少人潛意識裡認為乾眼症是小病小恙。眼睛發乾嗎,補點眼藥水不就行了嗎。只要眼睛不適就點上幾滴眼藥,表面上很方便。殊不知,引起乾眼症的眼部疾病很多,眼乾甚至是一些全身病的表徵,而且不同型別乾眼症的治療也不盡相同。況且大部分的眼藥水裡都含有防腐劑,這些物質會對眼睛表面的細胞產生損害,加重乾眼症的症狀。在門診常常可以碰到因為自己憑經驗隨便到藥店買眼藥,而錯誤用藥,使小病變大,輕病變重,久治不愈。甚至有患者因為長期點用含激素的眼藥水而發生青光眼、角膜潰瘍、白內障,導致視力下降、失明。所以,患乾眼症時,千萬不要自己亂點眼藥水。

  那麼我們究竟該如何應對乾眼症呢?是否用某種眼藥水就可以一點了之呢?

  首先,我們要知道正常人的眼睛之所以能夠保持黑白分明,看起來水淋淋晶瑩清亮的樣子,和淚液的潤澤和防護作用密不可分。

  淚液在眼球表面形成一層薄薄的、透明的液態薄膜――淚膜。它由三層結構組成。最外面的一層是脂質層,它可以防止淚液快速地蒸發;中間那層是水液層,主要起溼潤的作用;最裡面的一層含有能使淚膜和角膜上皮緊緊地貼在一起的粘蛋白。

  正常情況下淚液以一定的速度不斷地蒸發和被吸收,同時淚腺也持續地分泌新鮮淚液進行補充,從而保證淚膜各層結構正常,維持眼表的健康。當各種原因引起淚液質和量或分佈異常,導致淚膜不穩定,從而發生乾眼症,出現乾澀感、異物感、燒灼感、眼癢、眼紅、不時刺痛、眼皮沉重、視力模糊、易疲勞及酸脹感等不適。在下午、傍晚或用眼時間過長時加重,遇到天熱、颳風和乾燥天氣或低溼度環境更加難以忍受。

  乾眼症可以分為淚液生成不足型和蒸發過強型。許多疾病可以導致乾眼症,常見的眼睛疾病包括較重的沙眼、反覆發作的角膜結膜炎、瞼緣炎、眼表燒傷、外傷等;另外,長時間配戴隱形眼鏡、長期使用含有防腐劑的滴眼液,以及接受近視鐳射治療或白內障摘除等眼部手術以後,也容易發生乾眼症。某些全身病,如甲狀腺機能亢進引起的突眼、維生素A缺乏都會引起不同程度的乾眼症;值得注意的是,乾眼也是一些慢性自身免疫性疾病的重要症狀,如類風溼性關節炎和具有乾眼、口腔乾燥和關節炎三聯徵的所謂乾燥綜合徵等。

  除了上述的疾病可以導致乾眼症,生活中的常見致病因素主要有衰老,睡眠不足,精神緊張,環境汙染等等。近年來,“乾眼症”作為一種令人擔憂的時尚眼病正悄悄的向我們走來。人們的工作和娛樂與電視、電腦接觸得越來越多,面對熒光屏和顯示器,由於長時間睜眼注視和電腦輻射的雙重作用,眼睛的眨眼次數會在無形中減少,同時由於眼球長時間暴露在空氣中,使淚液的蒸發加快,使角膜不能得到充分的滋潤,造成眼睛乾澀不適,長期如此就容易造成乾眼症,即所謂熒光屏綜合徵。同時,在辦公室或家裡,長時間使用空調,也會使眼球水分蒸發過快,久而久之也會引起眼睛乾燥,患上乾眼症。

  乾眼症的治療既要治標,更要治本。發現眼睛不適要及時去醫院找眼科醫生診治,首先是通過各種檢查,尋找引起該病原因,並儘可能根除原發病變,從而從根本上截斷病源,至少使疾病的進展速度大大減緩。同時,適當補充最好不含防腐劑的人工淚液來減輕症狀,一天點用最好不要過頻,因為如果超過6次以上,就會把正常的淚膜沖走,從而加重症狀;蒸發過強型乾眼症患者,常常有瞼板腺功能障礙,應該注意每天用熱毛巾敷眼,順瞼板腺方向按摩,並清潔瞼緣;對淚液極度缺乏者,必要時可在醫院作可逆性淚小點封閉術,使非常有限的淚液存留在結膜囊內潤溼角膜,以減少人工淚液的用藥頻次。

  同時,日常生活中要積極培養良好的用眼習慣和飲食習慣,提高健康意識,儘可能地預防乾眼症。如平常要注意眼部的清潔衛生;乾燥季節或使用空調時,室內要保持一定的溼度;長期使用電腦或閱讀的過程中間,保持環境光線的柔和, 熒屏的清晰度要好, 亮度要適中;眼睛與螢幕的距離應在60釐米,使雙眼平視或輕度向下注視熒光屏,這樣可使頸部肌肉放鬆,並使眼球暴露面積減小到最低,減少淚液的揮發量;每1小時要休息5-10分鐘,儘量遠眺、放鬆,並多眨眨眼睛。另外,平時應及時補充眼睛所需的營養,多吃一些等新鮮的蔬菜和水果,同時增加富含維生素A和B食物如胡蘿蔔、白菜、豆芽、紅棗、橘子、豆腐、牛奶、雞蛋、動物肝臟、瘦肉等的攝入,並儘量少吃辛辣刺激的食物。

  眼睛的健康與否,直接關係到一個人能否正常工作、學習、生活等許多方面。讓人們真正的瞭解和認識乾眼症、讓乾眼症遠離我們的生活,是我們努力的目標。為了您張開雙眼就能感受一天的清爽,請愛護您的眼睛,時刻關心我們的心靈之窗。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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