臨床上腰椎間盤突出症患者做了微創或開放手術後,會覺得腿部的疼痛立馬就減輕甚至消失了,但有少數患者感覺麻木還在,似乎比術前還加重了,心裡非常著急。
其實這是手術後的正常現象,具體原因我來給大家說一說。
我們都知道,疼痛和麻木都由感覺神經傳導,但傳導疼痛的是細小的無髓纖維,傳導麻木的是粗大的有髓纖維,無髓纖維結構相對簡單,手術減壓後的恢復更快,而有髓纖維需經歷更長、更復雜的修復過程,因而疼痛減輕更快,麻木則需要更長時間恢復。另外,疼痛相對於麻木而言,是一種更敏銳、更讓人感覺不快的情緒體驗,所以術前的麻木往往被疼痛掩蓋了,而術後疼痛減輕、消失了,麻木就凸顯出來成為主要矛盾了。
首先明確一點,絕大部分麻木症狀都是可以恢復的,恢復時間一般在3個月之內。當然每個病人的情況不同,有的人時間短一些,有的人需要半年或更長時間,這與患病的病程長短、壓迫程度等因素往往呈正相關,甚至有個別病人的麻木會一直存在,這是因為術前神經受壓導致不可逆損傷、術後減壓了神經也不能完全恢復。
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