椎基底動脈粥樣硬化性狹窄和閉塞是後迴圈缺血性卒中的重要發病機制，一般的內科藥物保守治療多為：改善迴圈、擴管、抗血小板聚集、抗凝、降纖及穩定斑塊治療。雖然應用了阿司匹林或華法林治療，但仍然有將近35.3％的患者發生狹窄動脈供血區域內的卒中事件發生。通過支架植入不僅能改善狹窄動脈遠端的血流供給,緩解其臨床症狀,還能有效預防粥樣斑塊脫落而導致的缺血性卒中。
歐洲SSYLVIA研究稱椎動脈狹窄的患者僅用內科藥物保守治療年卒中風險可達10％-24％,而進行血管內支架成形術治療後30d內的卒中風險為6.6％,1年內的卒中風險為7.3％。
常見的手術併發症有穿刺部位皮下血腫、椎動脈夾層、破裂出血、斑塊脫落引起的血栓栓塞、過度灌注綜合徵以及術後再狹窄。
血管內支架成形術治療椎動脈開口部狹窄相對來說安全、有效，併發症較少。
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