1、什麼是前列腺炎？
答：前列腺炎是多種複雜原因和誘因引起的前列腺的炎症、免疫、神經內分泌參與的錯綜的病理變化，導致以尿道刺激症狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現的疾病。前列腺炎是成年男性的常見病之一。約有50％的男性在一生中的某個時期會受到前列腺炎的影響。前列腺炎可以影響各個年齡段的成年男性，50歲以下的成年男性患病率較高。雖然它不是一種直接威脅生命的疾病，但嚴重影響患者的生活質量。前列腺炎發病也可能與季節、飲食、性活動、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路綜合徵、職業、社會經濟狀況以及精神心理因素等有關。
2、前列腺炎臨床上分為哪幾類？
答：美國國立衛生研究院把前列腺炎分為四類：
Ⅰ型也就是急性細菌性前列腺炎，多表現為起病急，可表現為寒戰、高熱、伴有持續和明顯的下尿路感染症狀，如尿頻、尿急，尿痛，排尿灼熱感，排尿困難，肛門，會陰區墜脹不適，血液和尿液中白細胞計數偏高，細菌培養陽性。
Ⅱ型也就是慢性細菌性前列腺炎，多表現為反覆發作的下尿路感染症狀，持續時間超過3個月。
Ⅲ型也就是慢性前列腺炎，主要表現為骨盆區疼痛，可見於會陰、陰莖、肛門部恥骨部或腰骶部等部位，排尿異常可表現為尿頻、尿急、尿痛，由於慢性疼痛久治不愈，質量生活下降，並伴有性功能障礙，焦慮，失眠，抑鬱，記憶力下降。是前列腺炎中最常見的型別，也是最難治療的型別，約佔慢性前列腺炎患者中的90％-95％。
Ⅳ型也就是無症狀型前列腺炎，無客觀症狀，僅有關前列腺方面檢查時發現有炎症的證據。
3、前列腺炎的誘發因素是什麼？
答：前列腺炎發病的主要誘因有：吸菸、飲酒、嗜食辛辣刺激食品、不適當的性生活、禁慾或者縱慾、久坐引起前列腺長期充血和盆地肌肉長期擠壓、受涼、疲勞、感冒導致機體免疫力下降。
4、中醫的“腎虛”和西醫的“腎衰竭”有什麼關係？
答：臨床很多人會詢問說自己腎虛，但是查出來腎功能是正常的，說腎虛到了極點會不會導致腎衰竭，腎虛是中醫的概念，包括西醫的泌尿、生殖、神經、內分泌多個系統，是廣義的腎，西醫的腎指的就是純粹的雙腎，俗稱腰子。所以說中醫和西醫指的腎是完全不一樣的概念。
中醫認為腰膝痠軟，尿頻、手足肢冷，性功能下降等症狀，的確可能與腎虛有關，與西醫說的腎功能不全是兩個概念。
中醫說的腎虛分為腎陰虛，腎陽虛，腎精不足，腎氣不固等型別，很多人不分陰陽，腎虛就用六味地黃丸補腎是錯誤的，六味地黃丸對於腎陰虛有效，如果脾腎陽虛，消化吸收不良，用六味地黃丸既不能補腎助陽，反而引起大便稀溏，性慾下降，消化更差。
5、為什麼把慢性前列腺炎比喻成男人的“感冒”
答：之所以把前列腺炎和感冒作為比較，是因為二者存在相同之處：
反覆性：感冒在人的一生當中要發生很多次，一年中也可能有數次，而慢性前列腺炎也如此，比如飲酒、受寒等因素等，慢性前列腺炎甚至比感冒更容易復發。
疾病的嚴重程度：兩者一般不會危及生命，只是引起患者的不適，但卻多少引起患者的生活質量，只是感冒症狀偏上，在上呼吸道，前列腺炎症狀偏下，在泌尿生殖道。
預後：都是可以臨床控制的，不再有各種不適症狀，病情輕者甚至可以不藥而癒。
可預防性：同樣受涼，有人感冒，有人若無其事，如同樣嗜食辛辣刺激之品，有些人前列腺會發病，有些人不會發病，所以平時要積極鍛鍊身體，保持身心處於最佳狀態，前列腺炎也是可以未病先防的。
與感冒相關性：機體的免疫力與前列腺炎的發病有相關性。比如感冒、受寒就有可能引發前列腺疾病，因而，男性需要多做運動，以提高身體抵抗力，避免感冒著涼。
6、很多患者門診都問詢問說：醫生，我這個前列腺炎能不能根治，那慢性前列腺炎到底能不能根治？
答：由於前列腺炎容易反覆發作，而且遷延不愈，導致病人普遍關注能不能根治？所謂“根治”通常理解就是徹底治癒，病根拆除，不再復發，痛苦徹底煙消雲散。
現代醫學存在很多不足、侷限、無奈，正常人體結構和生理功能還有無數祕密沒有揭開，包括前列腺炎、前列腺增生等許多疾病的病因病理不完全明瞭，缺乏特異和早期敏感的治療手段，治療措施仍然存在相當大的缺陷，甚至連小小的病毒導致的普通感冒，現代醫學也不能真正治癒，所有的感冒治療措施也僅僅只是控制症狀，緩解不適而已，根本無法改編感冒的自然疾病程序，以至於一年數次感冒的人大有人在，被稱為“男人的感冒”也就是前列腺炎，也是反覆無常。
所以正確認識疾病，只要前列腺炎沒有不適的症狀就等於前列腺炎好了。
7、很多病人會詢問吃了抗生素為什麼沒有治療效果？前列腺炎是否一定要用抗生素治療。
答：很多人認為前列腺炎既然是炎症，那麼用消炎的抗生素不是很自然的嗎？還有的聽醫生說，經過前列腺液檢查，其中有白細胞，不也應該用抗生素嗎？
帶有炎字的疾病並不都是炎症導致的，前列腺炎是其中一種，還有我們瞭解的類風溼性關節炎，強直性脊柱炎都不是炎症導致的，使用抗生素依然沒有效果。
前列腺炎的主要型別為慢性非細菌性前列腺炎，約佔前列腺炎的90％，而前列腺液中夾有白細胞，並不意味肯定是細菌性前列腺炎，只有培養出細菌才能診斷為細菌性前列腺炎。
慢性前列腺炎要分為有菌的還是無菌的，如果有菌的，針對的使用敏感的抗生素是對症的，如果是無菌性，使用抗生素就是文不對題，濫殺無辜，既“無菌可殺”又“傷及自身”，既消耗精力，枉費金錢，又無謂的消耗資源，更會給身體帶來一定的不良反應，加劇細菌的耐藥性。
8、很多患者會詢問為什麼中醫也看過，西醫也看過，藥吃了很多，還是沒有根治前列腺炎？
答：慢性前列腺炎難治，遷延不愈是不爭的事實，其難治的原因有一下幾個方面：
（1）前列腺被膜、腺組織和間質等結構形成的屏障作用，使大多數抗生素難以投入前列腺包膜，進入腺體，達到有限的抑菌濃度。
（2）前列腺的位置較深，其分泌液需經前列腺管排入尿道後再排出體外，而前列腺管與尿道成直角或斜行進入尿道，分泌物不易順暢排出，相反，病原微生物或尿液反而很容易逆行進入腺體內。
（3）前列腺“鄰里”關係複雜，慢性前列腺炎常與慢性尿道炎、膀胱炎、附睪炎、睪丸炎以及精囊炎同時存在，互為因果。
（4）病因複雜，至今尚未完全清楚，難以對因徹底治療。
（5）前列腺因炎性產物長期淤積，日久與瘀血敗精凝集形成前列腺結石，阻塞腺管，包埋細菌，藥物一般不容易將它徹底排除，造成前列腺炎反覆發作。
（6）不規範治療或長期濫用抗生素，導致菌群失調，使條件致病菌或耐藥菌生長，甚至引起真菌二重感染。
（7）不良心理因素的影響，如抑鬱，焦慮，緊張，神經衰弱等，這個因素在某些人身上尤其吐出，三分症狀讓他擴大成十分，過多的關注自身身體微小症狀感覺的變化。
（8）與飲食等生活方式不當有關，如酗酒、嗜食辛辣刺激的飲食，長時間的騎車，騎馬，夫妻長期分居，中斷性交，性生活過度，手淫過度，性衝動頻繁，不潔性交等，誘因不除，病情難愈。
難治只是不易治，難治不是不可治，患者加強自信，醫患雙方互相配合還是可治的。
9、很多病人詢問前列腺炎如果治不好會不會導致前列腺癌？
答：前列腺癌的發病原因仍不明確，最新實驗證明前列腺癌的發生與雄性激素有關，而慢性前列腺炎的發病原因與性激素沒有直接關係，臨床上也沒有報道慢性前列腺炎患者群中前列腺癌的發病率高於普通人的報道，因此對於前列腺炎能否導致前列腺癌大多數醫生認為證據不足。
10、有人說前列腺炎不治療會導致陽痿，那前列腺炎到底會不會導致陽痿？
答：這個問題是前列腺炎最關切的一個問題。我們可以很負責任的告訴大家，慢性前列腺炎本身不會因為導致陽痿，兩者沒有直接必然的聯絡。理由如下：
從勃起功能上看，陰莖的勃起有賴於正常的陰莖海綿體解剖結構，高低階性中樞神經傳導和完整大反射弧很顯然，慢性前列腺炎以無菌性炎症為多，既不引起陰莖解剖結構、大腦高階中樞、腰骶低階性神經、陰莖血管的改編，也不會影響睪丸分泌雄激素，因此，總體上不至於導致陽痿，大多數前列腺炎患者多年來的夫妻生活一直處於正常狀態，就是很好的說明。慢性前列腺炎患者在病理上主要是前列腺組織的充血、水腫，腺體分泌不暢，沒影響陰莖海綿體組織，更沒有傷害動靜脈血管和有關神經，因此沒有理由說明會引起器質性陽痿。
為什麼有些前列腺患者會繼發陽痿？主要原因是與心理因素關係密切，包括自主神經功能紊亂在內，患者受症狀困擾，因病致鬱，影響了精神狀態，出現焦慮、緊張、害怕等消極情緒，從而降低了性興趣，抑制了性興奮，對房事不感興趣，或不敢性交（不是不能性活動），長此以往，形成性功能失調，最終變成“廢用性陽痿”，說到底是心理因素為主，而不是炎症刺激導致。
當然，慢性前列腺炎患者由於尿頻、尿急、尿道灼熱、尿不盡，小腹及會陰部不適，也會影響患者的性興趣，而反覆的性衝動，過度的性興奮和長時間的勃起也會使前列腺過度充血，引起區域性疼痛墜脹，嚇得病人不敢再接觸性，這也是其中心理因素之一。
慢性前列腺炎本身，時有反覆，病情遷延，患者醫學知識匱乏，加之對男子漢形象的自我否定，容易憂心忡忡，產生焦慮不安的情緒，怕影響性功能，怕炎症通過性交傳給女方，或者必須禁慾的誤導，使得房事次數更加減少，性慾下降，久而久之也可能發生繼發性陽痿。
所以說，前列腺炎患者的陽痿大多是嚇出來的，心病還須心藥醫，患者應解除不必要的思想顧慮，學習有關的性醫學知識，必要時接收心理疏導和治療是非常有益的，更何況慢性前列腺炎也是可以臨床治癒的，因此需要保持樂觀積極的態度，積極配合醫生進行合理有效的治療，夫妻間加強感情交流，是不會產生陽痿的，即使有，也能很快恢復的。
11、有人說前列腺炎不治療會導致早洩，那前列腺炎到底會不會導致早洩？
答：前列腺炎會不會導致早洩，在醫學上尚無定論，前列腺炎與早洩之間存在什麼樣的聯絡，醫學上沒有明確的結論。但是部分前列腺炎患者由於治療不及時。病情反覆，心裡緊張，在一定程度上誘發早洩也不是不可能的。
12、有人說前列腺炎不治療會導致不育，那前列腺炎到底會不會影響精子質量，導致不育？
答：少弱精症大多數情況病位在睪丸和附睪，如睪丸生精功能低下，或附睪充血水腫炎症，而不是在前列腺的部位中。
從理論上講，當前列腺有炎症時，哪怕是無菌性的，由於區域性腺體充血水腫，血液迴圈不良，代謝產物不易排出，會對前列腺液的質量及成分都會影響，並隨後影響射出精液的質量，因而可能會影響精子的後續活動，但前列腺炎到底影不影響精子，醫學界至今尚未明確定論。
總而言之，不要把前列腺炎和不育劃上等號。患前列腺炎的青年不必擔心，悲觀失望，背上沉重的思想包袱，這些患者照樣可以正常結婚，並有生育的機會，問題是有些男性不育患者患了前列腺炎後忽略了對其他導致不孕不育的原因，包括男方、女方或者雙方其他方面的檢查，以致於延誤了正確的診斷和治療時機。
13、慢性前列腺炎病人要不要禁慾？怎麼樣合理安排性生活？
答：禁慾不但違反人性，亦有礙性和生殖健康，對前列腺炎的治療和恢復不利。應該定時、規律的排出淤積的前列腺液，方有益於前列腺內積存相當數量的病原微生物極其產生的毒素的排出，有利於炎症的消退。
另外盲目的禁慾非但不能緩解性興奮，減少前列腺充血的目的，恰恰相反，由於脹滿的效能量不能排出和釋放，反而會促使前列腺充血加劇。
所以慢性前列腺炎不應該禁慾，妻子應該支援丈夫，使雙方性慾都能得到定時的釋放和滿足，有益於病體康復。
14、前列腺炎的預防保健措施是什麼？生活上應該注意什麼？
答：（1）檢查包皮是否過長，過長者要及早做包皮環切手術，防止細菌藏匿並經尿道逆行進入前列腺。
（2）及時清除身體其他部位的慢性感染病灶，防止細菌從血液進入前列腺。
（3）養成及時排尿的習慣，因為憋尿可使尿液反流進入前列腺。
（4）養成良好的生活習慣，不吸菸、少飲酒。
（5）另外有一首“八多八少”的歌謠，大家不妨借鑑：少煙多茶，少酒多水，少糖多果，少肉多菜，少鹽多醋，少怒多笑，少藥多練，少車多步。
（6）避免感冒著涼。受涼後，會引起交感神經活動興奮，使尿道內壓力增加，最終使前列腺腺管鬱積充血，加重前列腺症狀或復發。
（7）飲食要清淡，少吃肥甘厚味、辛辣的東西，少喝酒，避免刺激前列腺。
（8）生活有規律，要勞逸結合，不要久坐，騎車時間不要過長，以防會陰部長時間壓迫充血，引起前列腺血流不暢。
（9）減少性衝動，適度性生活，宣洩效能量，注意性衛生。
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