肝海綿狀血管瘤是一種較常見的肝良性腫瘤,發病緩慢,較小的血管瘤一般無症狀,當腫瘤長大,主要表現為肝腫大及壓迫症狀,如腹脹腹痛、食慾減退,噁心、噯氣。如腫瘤破裂則出現失血性休克及急腹症症狀。上腹部包塊是常見體徵。
肝血管瘤診斷主要是依靠B超、增強CT、核磁共振來診斷,一般診斷不困難,但不典型肝血管瘤與肝癌有時難以鑑別。
診斷明確的無症狀的小肝血管瘤一般不需處理,需要手術治療的肝血管瘤:1、有症狀;2、有破裂危險;3、肝內浸潤性生長;4、血管瘤位於第一、第二肝門附近;5、肝血管瘤巨大,直徑>6cm,甚至10cm;6、難與肝血管肉瘤區別,短期內增長迅速。
我院自2010年就開始施行肝血管瘤微波固化消融治療,其原理是在微波刀周圍形成3*5cm的橢圓形的高溫區域,直接毀損病變。小血管瘤可以施行經皮穿刺微波固化消融,痛苦小,恢復快,無需手術,局麻下可以完成。較大血管瘤可以施行腹腔鏡下多點多次的微波固化消融,可以毀損絕大部分的瘤體的效果,緩解症狀,達到治療目的,療效好,創傷小,恢復快。
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