科室: 心胸外科 主任醫師 張程

  乳腺囊性增生病,也稱慢性囊性乳腺病,簡稱乳腺病,常見於中年婦女,是乳腺實質的良性增生。其臨床表現有時與乳腺癌容易混淆,因此正確認識本病十分重要。

  本病突出的表現是乳房脹痛和腫塊,特點是部分病人具有周期性。疼痛與月經週期有關,往往在月經前疼痛加重,月經來潮後減輕或消失,有時整個月經週期都有疼痛。體格檢查發現一側或兩側乳腺有瀰漫性增厚,增厚區與周圍乳腺組織分界不明顯,少數病人可有乳頭溢液。病程較長,發展緩慢。

  本病有無惡變可能目前尚有爭論,但乳腺癌與本病有同時存在的可能。為了及早發現可能存在的乳腺癌,應囑病人每隔2-3個月到醫院複查。侷限性乳腺增生病腫塊明顯時,要與乳腺癌相區別。後者腫塊更明確,質地偏硬,與周圍乳腺有較明顯的區別,有時有腋窩淋巴結腫大。

  本病主要是對症治療,可用中藥或中成藥調理。常用藥有逍遙丸,消核丸。對侷限性乳腺囊性增生病,應在月經後1周至10天內複查,若腫塊變軟,縮小,或消退,則可觀察及繼續藥物治療。若腫塊無明顯消退者,或在觀察過程中,對區域性病灶有惡性病變可疑時,應予以切除並作快速病理檢查,如果有不典型上皮增生,則可結合其他因素決定手術範圍。如有對側乳腺癌或乳腺癌家族史等高危因素者,以及年齡大,腫塊周圍乳腺組織增生也較明顯者,可作單純乳房切除術。若無以上情況,可作腫塊切除後密切隨訪。

  本病系內分泌障礙性增生病。一是體內女性代謝障礙,尤其是雌、孕激素比例失調,使乳腺實質增生過度和復舊不全。二是部分乳腺實質成分中女性激素受體的質和量異常,使乳房各部分的增生程度參差不齊。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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