先天性支氣管肺囊腫是一種由於胚胎髮育時期氣管、支氣管樹或肺芽發育障礙引起的先天性疾病，為呼吸系統最常見的先天性病變。囊腫可為單發或多發，文獻報道多數是多發，而我院15例中13例是單發，並且是右肺多於左肺。發生於縱隔大氣管的囊腫稱為縱隔支氣管囊腫，也被稱為中央型肺囊腫;發生在肺內小支氣管的囊腫稱為肺囊腫，也被稱為周圍型肺囊腫。
囊腫的內層為上皮細胞，有纖毛和柱狀上皮，有平滑肌、粘液腺、軟骨和彈性纖維等支氣管組織。當囊腫不與支氣管相通，囊內分泌物不能排出時，囊腫逐漸積聚膨脹增大，形成含液囊腫;一旦囊腫與支氣管相通，囊內液體完全排出就成為含氣囊腫;如果囊腫與支氣管之間不暢通，或含氣囊腫繼發感染則形成含氣液囊腫。
本文中1例右肺5個大小不等囊腫，其中3個含氣囊腫，2個氣液囊腫，氣液囊腫的壁較厚。含液囊腫的內容物可因反覆感染、出血、蛋白質含量增高、鈣化而密度不均勻，CT值高低不等，一般在0～20HU左右，最高達80.5HU，有時易誤診為實質性腫瘤。囊腫反覆感染導致周圍纖維化、囊腫壁增厚、實變應注意與慢性肺膿腫鑑別;發生於下葉後基底段者，應與肺隔離症鑑別。
MPR是將原始軸點陣圖像進行冠狀面、矢狀面、斜面和任意層面的重組，它能真實的顯示器官和組織的內部結構，病變的部位、形態、大小、密度和與周圍的關係。能準確地顯示周圍型肺囊腫與支氣管的關係;能清楚地顯示中央型肺囊腫與縱隔內大血管、心臟、食管的關係。
本組1例縱隔內含液囊腫顯示了右心房和升主動脈受壓，並很好的顯示了縱隔內病變與肺內病變的關係，真實的顯示了縱隔內含液大囊腫與肺內氣液小囊腫的內在聯絡。雙下肺的含氣液病變需要排出肺隔離症，MPR重組可以明確病灶與胸主動脈之間是否有血管連線，從而確診或排出肺隔離症。為擬訂手術方案提供幫助。
支氣管和肺的SSD表面重組是採用最低密度投影法，將含氣的組織器官與周圍的軟組織區分開，因此、只有含氣的氣管和肺才能被重組出來，本組1例SSD不僅很好的顯示了囊腫，而且顯示囊腫與支氣管的關係形如“枯枝掛果”樣。所以、含氣囊腫能被很好的完整顯示。含液囊腫則不能被SSD方法重組出來。含氣液囊腫用SSD方法可以重組出含氣部分，形態則依含氣的多少而不同。
支氣管和肺SSD表面重組方法只實用於含氣囊腫或部分含氣液囊腫。含液囊腫和含氣液囊腫需要用MPR重組方法才能被很好的、完整的顯示，尤其是MPR矢狀面重組能很好地顯示氣液囊腫的全貌。含氣囊腫同樣也能用MPR方法清楚的顯示。我們的體會是支氣管和肺SSD、MPR重組各有其優點，但MPR實用於各種囊腫的顯示，而且更具有真實性，是先天性支氣管肺囊腫的最佳重組方法。
SSD重組方法空間立體感強，表面解剖關係清晰，有利於病灶的定位，雖也能給人以真實、直觀的感覺。但缺點是受閾值選擇的影響較大，閾值過高，易造成管腔狹窄的假象;閾值過低，則邊緣模糊。在臨床工作中應提倡軸位、SSD、MPR聯合應用，特別是需要手術的病人在術前進行MPR和SSD重組是很有必要的。
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