便祕的基礎治療是便祕治療中最重要的措施，包括排便習慣訓練、合理飲食、足量飲水以及增加活動量等。
1、排便習慣訓練
功能性便祕的發病與未進行或不規範的排便習慣訓練高度相關，排便習慣訓練在預防和治療功能性便祕中起到重要作用。嬰兒期的排便為反射性排便，表現為分次排便，有排便反射時即刻排出，不受控制。而意識性排便為適應社會生活需要的條件反射，能按時排便，使小兒生活規律化，防止便祕及大便失禁。對兒童早期進行排便習慣訓練可較快進入意識性排便。排便習慣訓練訓練為漸進性訓練，訓練過程中以兒童為主，著重兒童排便準備，允許反覆實踐，依據兒童的興趣、能力逐步訓練，一般在18個月開始。排便習慣訓練過程中，準備外觀吸引人、顏色鮮豔的便器，放置在兒童易於使用的位置(不一定是衛生間)，鼓勵兒童每日在便器上坐一會兒。便器應有適宜高度，使雙膝水平高於臀部，雙足應著地以便用力。指導小兒學會排便用力方式，在呼氣後屏氣，增加腹內壓，學會協調肛門內、外括約肌運動。排便習慣訓練的時間一般在餐後30~60min進行，每次5~10min較適宜，避免排便時久蹲，同時父母應向兒童解釋此時適合排便。兒童自信心比較脆弱，因此在訓練期間如排便失敗不應訓斥，注意消除小兒緊張感。訓練中可能出現後退現象，如強忍糞便而不解，後退為訓練中正常現象，不代表失敗，父母應接受這一事實，不必焦慮或對兒童施加壓力。
2、 合理飲食
合理飲食是便祕患兒治療的重要方法。便祕患兒“合理飲食”應側重於膳食纖維的攝入。目前國內兒童膳食纖維攝入普遍較少，表現為粗雜糧攝入減少，37％
~42％便祕患兒很少進食蔬菜及水果等富含膳食纖維的食物。膳食纖維具有吸收水分，軟化糞便，增加糞便量的作用，同時經腸道菌群酵解後產生短鏈脂肪酸及氣體刺激結腸蠕動，而少部分膳食纖維未被酵解直接成為糞便組成部分。通過以上作用達到使大便軟化，減少結腸通過時間的目的。但膳食纖維攝入過多則會增加腸道蠕動和產氣量，引起腹部不適感，同時抑制胰酶活性，影響蛋白質及其他營養物質消化和吸收。國內目前尚無兒童膳食纖維攝入量的推薦標準，目前常按0.5g/(kg・d)攝入量執行。
3、足量飲水
糞便乾結主要影響因素包括結腸傳輸時間減慢以及大便含水份減少。因此，除設法改善結腸傳輸功能外，足量飲水對於改善大便乾結，緩解便祕症狀至關重要。兒童足量飲水因年齡及體重而異，同時飲水量應隨季節、氣溫及運動量適度調節，觀察患兒糞便以經常排解4、5級糞便為宜。
4、增加活動量
久坐不動，活動量減少是導致便祕的重要因素。治療兒童便祕應針對每例個體，通過病史瞭解其活動量，予以具體指導。鼓勵患兒參加各種體力活動，培養勞動習慣，可以走路的場合儘量不坐車，上下樓自己爬樓梯，每日應有1h以上的體育鍛煉。
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