科室: 骨科 主任醫師 郭應林

  腰椎間盤突出症是骨科常見病,其發病的主要原因是在椎間盤退變的基礎上,尤其是當纖維環的退變較包容的髓核退變快時,易出現椎間盤膨出突出,經皮臭氧髓核消融術治療腰椎間盤突出症是近年來國際上發展起來的一項新技術,國內這方面報道較少。在國外臭氧消融術已確認是免除開刀治療腰椎間盤突出症最有希望的手段,其作用機制是利用臭氧的強氧化性,氧化髓核蛋白多糖,破壞髓核細胞來達到使突出的髓核回縮,神經根壓迫緩解的目的。另外臭氧通過拮抗炎症反應中釋放的免疫因子,炎性介質,減輕神經根水腫及粘連,達到抗炎的目的。臭氧可抑制無髓損傷感受器纖維,啟用機體中的抗損傷系統,並通過刺激抑制性中間神經元釋放腦啡呔而起鎮痛作用。

  臭氧消融術是目前最安全的介入治療,具有操作簡單,幾乎無損傷感染機會少的特點。術後絕對臥床休息1周,應用抗生素以防感染,疼痛反應較重者給予止痛劑。臨床觀察注入臭氧後部分患者出現下腹部輕度脹感,腰部周圍酸困當晚排尿費力,以及神經根騷擾症狀,一般無需處理,24h後基本自行緩解,因此說注射臭氧治療椎間盤突出是一種安全有效的方法。

  一般適應於具有典型臨床病史、症狀、體徵如持續或反覆腰腿痛,跛行,查體有感覺,運動及反射的定位體徵;CT、MRI或椎管造影符合椎間盤突出症影像;各種保守治療效果不佳患者;外科手術治療及其他微創介入治療的效果不佳患者。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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