科室: 肝病科/感染性疾病科 主治醫師 張濤

  近年來,隨著人們生活水平的提高, 脂肪肝的患病率呈上升趨勢,按有無飲酒分為酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病。目前我國脂肪肝的發病率已佔到普通人群的10%以上。特別是在肥胖、嗜酒和糖尿病人群中高達50~60%。研究發現20%的非酒精性脂肪肝可進展為肝硬化,其中30~40%患者死於肝相關性疾病,部分發生亞急性肝衰竭和肝細胞肝癌。未來十年後, 脂肪肝將成為我國肝病防治的主要物件。
  脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷並及時治療常可恢復正常。其治療手斷包括非藥物性基礎治療及徵對病因和誘因的藥物治療。
  非藥物治療主要包括以下4個方面:
  (1)飲食治療:合理控制熱量攝入是其首要原則,對於肥胖者, 蛋白質、脂肪和碳水化合物分別可按攝入總熱量的15%-20%、20%-25%、50%-60%調整飲食結構,堅持高蛋白、低脂肪、低糖飲食;多食新鮮蔬菜提高膳食纖維的攝入量;合理分配三餐,對合並糖尿病者可按1/5、2/5、2/5的比例分配。
  (2)運動治療:中度以上的有氧運動每日1小時左右、每週至少5次。
  (3)行為治療:通過行為干預糾正誘發肥胖的心理和生活方式偏差來建立正常的思維、飲食和運動習慣。

  (4)戒酒療法:戒酒是治療酒精性脂肪性肝病的最主要措施,是其他治療措施起效的前提,病變甚至可在戒酒後數週或數月後完全逆轉。
  藥物治療方面,迄今還未找到治療脂肪肝的特效藥物,中醫藥治療脂肪肝具有一定的療效。中醫治療脂肪肝多從“肥胖”、“痰濁”、“積聚”等病入手,病機多歸納肝鬱脾虛,溼濁痰瘀互結。治療上多從 健脾化溼、活血化痰祛溼等為治則。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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