陳某，男，38歲，湖南炎陵縣人，因反覆身目尿黃1年半來我中心住院治療。既往在20歲出現類似面板鞏膜黃染。發病期間先後多次查肝功能：TBIL波動在105-382μmol/L之間，且全部為非結合膽紅素，乙肝六項：HBsAg陽性。先後在炎陵當地醫院及長沙市多家大醫院住院，按重型肝炎治療，花費數萬元，無效。在我中心作苯巴比妥鈉酶誘導診斷性治療試驗，並結合肝穿刺活檢，一週後確診為Ⅱ型Gilbert綜合徵。後經補充酶誘導劑、護肝及配合中藥治療1月餘，TBIL下降為38.2μmol /L，順利出院。隨訪至今病情穩定無反覆。
Gilbert綜合徵：是一種遺傳性非結合型膽紅素水平升高，造成膽紅素排洩障礙，而肝功能正常的綜合徵，是人類最為常見的綜合徵型別。主要由遺傳性缺陷致肝細胞對膽紅素攝取、轉運、結合或排泌障礙而引起。除少數非結合膽紅素增高可引起核黃疸外，共有的表現為家族性、慢性、非溶血型、間歇性黃疸，症狀輕微或無，一般健康狀況良好，預後較佳。Ⅰ型Gilbert綜合徵患者主要為青少年，男性多見。膽紅素濃度<85.5μmol /L，主要為非結合膽紅素。多無自覺症狀或僅訴乏力、肝區不適等，其他肝功能正常。Ⅱ型Gilbert綜合徵即肝炎後綜合徵：隱源性Gilbert綜合徵，患者常見HBsAg陽性，極易被誤診為病毒性肝炎。血清TBIL多在170-340μmol/L之間，為非結合膽紅素，其他肝功能試驗正常。自覺症狀較輕。Gilbert綜合徵的黃疸可出現波動，可因發熱、過勞、飲酒等因素而增高，但休息後可緩解。本病沒有、也不需要特殊治療。且預後良好，不會轉變為慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。
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