科室: 咽喉頭頸外科 主治醫師 時蕾

  季節性過敏性鼻炎是常見病,在普通人群中發病率很高,有明顯的地區性,我國目前還沒有相關流行病學資料。北方地區夏秋季最主要致敏花粉是蒿屬、草和藜花粉。花粉的播散與氣候因素緊密相關,多風乾燥的天氣空氣中花粉濃度高,病人症狀較重,而陰雨潮溼的天氣花粉濃度低,病人症狀較輕。夏秋季花粉引起的季節性過敏性鼻炎的典型症狀是:發作性鼻癢、噴嚏、流清水樣鼻涕和鼻塞,部分病人伴眼癢、眼紅、流淚,此症狀每年立秋發作,可持續1到3個月,10月緩解。部分病人春季也有類似症狀。
  最值得重視的,是有一部分患者可逐漸發展成季節性哮喘。 在全部夏秋季花粉症患者中,37%在鼻炎發作後的5年內,47%在9年內將發展為季節性哮喘。極少數患者可在鼻炎發作20~30年後出現夏秋季花粉誘發的哮喘。由於多數患者鼻炎發展至哮喘集中在25~54的青壯年階段,且其程序需經歷5~10年,因此在34歲以前,夏秋季花粉症患者中單純鼻炎的比例較高;35歲以後哮喘的比例增高,但也有18%的患者鼻炎和哮喘在同一年首次發作。
  特異性免疫治療是對因治療,其基本原理是選擇病人敏感的過敏原,少量多次注射,使病人逐漸對此過敏原產生耐受,臨床症狀相應減輕。特異性免疫治療不能根治過敏性疾病,但可以阻止過敏性鼻炎發展至哮喘。世界衛生組織在關於過敏性疾病免疫治療的指導性檔案中指出,特異性免疫治療是目前唯一能夠阻止過敏性疾病自然程序的方法。因此,對變應性鼻炎患者,應儘早開始特異性免疫治療,防止其發展為哮喘;對已有哮喘的患者,更應積極進行特異性免疫治療,防止哮喘進一步加重。對塵蟎和黴菌過敏者也可通過免疫治療達到阻止其病程進展的目的。在免疫治療早期,仍需使用抗組織胺及治療哮喘的藥物,在治療過敏性鼻炎或過敏性哮喘時,應兼顧上下呼吸道,除分別選用針對鼻炎或哮喘的治療藥物以外,還應選用對兩者均有效的藥物聯合治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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