首選口服鐵劑，安全且療效可靠。鐵劑種類繁多，宜選用效價比較高的亞鐵製劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵和葡萄酸亞鐵等。每日劑量應含元素鐵150-200mg。多數患者對口服鐵劑耐受良好。少數患者可出現消化道刺激症狀，如噁心、燒心、胃腸痙攣及腹瀉等，可從小劑量開始，數天後增至全劑量。
鐵劑與進餐同時或餐後服用可減輕其副作用，但亦減少其吸收。飲茶影響鐵的吸收，故不用同時服用。維生素C有助於鐵吸收，可配伍應用。服用鐵劑後，患者網織紅細胞開始上升，7-10天左右達到高峰，可用於療效判斷。血紅蛋白多在治療2周後開始升高，1-2月後恢復正常。血紅蛋白正常後，應繼續服用鐵劑3-6月，以補足機體鐵儲備，防止復發。
注射鐵劑的副作用較多且嚴重，應嚴格掌握適應症
1、不能耐受口服鐵劑;
2、原有消化道疾病，口服鐵劑加重病情，如潰瘍性結腸炎、胃十二指腸潰瘍等;
3、消化道吸收障礙，如胃十二指腸切除術後、萎縮性胃炎等;
4、因治療不能維持鐵平衡，如血液透析。注射鐵劑治療前應計算總劑量，計算公式為：補鐵總劑量(mg)=[正常血紅蛋白-患者血紅蛋白(g/L)]×體重(kg)×0.24+500mg。
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