原發性肝細胞癌的治療方法大致包括手術治療（肝切除術、肝移植和姑息治療手術）、非手術治療（區域性治療、動脈化療栓塞、化療、放療、生物治療和分子靶向治療）。
就目前的外科操作技術而言，腫瘤大小已不是手術的關鍵限制因素。能否切除和切除的療效不僅與腫瘤大小和數目有關，還與肝臟功能、肝硬化程度、腫瘤部位、腫瘤界限、有無完整包膜及靜脈癌栓等有非常密切的關係。
肝切除方法包括根治性切除和姑息性切除。根治性切除是指：①腫瘤數目不超過2個；②無門脈主幹及一級分支、總肝管及一級分支、肝靜脈主幹及下腔靜脈癌栓；③無肝內、外轉移，完整切除肉眼所見腫瘤，切緣無殘癌；④術後影像學檢查未見腫瘤殘存，術前甲胎蛋白（AFP）陽性者術後隨訪2個月內血清AFP降至正常。
肝切除術患者的一般情況（必備條件）：一般情況良好，無明顯心、肺、腎等重要臟器器質性病變；肝功能正常，或僅有輕度損害（Child-Pugh A級），或肝功能分級屬B級，經短期護肝治療後恢復到A級；肝儲備功能[如吲哚菁綠15分鐘儲留率（ICGR15）]基本在正常範圍以內；無不可切除的肝外轉移性腫瘤。
可行根治性肝切除的區域性病變須滿足下列條件：①單發肝癌，表面較光滑，周圍界限較清楚或有假包膜形成，受腫瘤破壞的肝組織30％但無瘤側肝臟明顯代償性增大達全肝組織的50％以上；②多發性腫瘤，結節。
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