不同的腫瘤分期有不同的治療方案選擇。1、極早期:即肝內只有單個病灶,直徑<2cm的原位癌,可採用手術切除、肝移植、無水酒精注射或射頻消融。2、早期:即肝內有1個直徑>2cm的病灶或<3個結節且總直徑<3cm,採用肝移植、無水酒精注射或射頻消融。3、中期:即肝內有多髮結節,但沒有門靜脈癌栓,採用肝動脈栓塞化療。4、晚期:即有門靜脈侵犯或遠處轉移,可考慮服用索萊非尼治療。5、終末期:患者一般只能採用對症治療。據統計,極早期和早期的肝癌患者只佔30%,中晚期佔50%,終末期佔20%。
對於早期的肝癌患者,各種治療方法均有新的發展和突破,如微創根治手術的出現,肝癌肝移植受體選擇標準的出臺,分子靶向藥物治療及免疫治療的臨床試驗的開展。對於中晚期患者,肝動脈栓塞化療是一種部分有效的治療方法,目前提倡肝動脈栓塞化療+分子靶向藥物、肝動脈栓塞化療+局灶動脈內治療、肝動脈栓塞化療+放療。對於終末期的患者,著眼於分子靶向藥物治療和新的聯合治療。
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