科室: 胸部外科(乳腺外科) 副主任醫師 林奕濤

  西醫治療

  對於初發NGU病例,可用多西環素0.1g,2次/日;或阿奇黴素1.0g,空腹一次頓服;或紅黴素0.5g、琥乙紅黴素0.25g,4次/日;或氧氟沙星0.3g、米諾環素0.1g,2次/日,連服7-10日。複發性或持續性NGU,臨床治療效果不理想,可用甲硝唑0.2g,單次,加紅黴素或琥乙紅黴素,7日療法。對於孕婦NGU,禁用多西環素和氧氟沙星,推薦紅黴素或琥乙紅黴素,7日療法;或阿奇黴素,一次頓服。

  中醫治療

  (一)辨證論治

  1、溼熱阻滯證

  證候  尿道刺癢、疼痛,尿道口輕微紅腫,有稀薄黏液樣分泌物,排尿不暢;兼見下腹痞滿不適,口乾;舌質紅,苔薄黃膩,脈濡或滑數。

  治法  清熱利溼,化濁通淋。

  方藥  程氏萆Z分清飲或八正散加減。

  2、肝經鬱滯證

  證候  尿道刺癢、疼痛,陰部、會陰、腰骶部疼痛或不適感,排尿不暢;兼見下腹部不適,精神抑鬱;舌質淡紅,苔薄白膩,脈弦或弦數。

  治法  疏肝理氣,通經化濁。

  方藥  橘核丸加減。

  溼熱較甚,可用龍膽瀉肝湯加虎杖、臺烏、橘核、鬱金、玄胡等清熱利溼、理氣活血。

  3、陰虛溼熱證

  證候  尿道刺癢、疼痛,尿黃而灼,餘瀝不盡,尿道口偶有少許分泌物,或晨起見尿道口粘封結痂;兼見口乾咽燥,頭暈耳鳴,腰膝痠軟;舌質紅,苔少或薄黃而膩,脈細數。

  治法  滋陰補腎,清熱利溼。

  方藥  知柏地黃丸加萆Z、菖蒲、木通等。

  (二)外治法  黃柏、土茯苓、地膚子、白鮮皮、苦蔘、蒼朮、千里光、蒲公英等各30g,煎水,每日洗陰部2次。

  四、治癒標準

  連續治療3周以上,症狀消失,尿道分泌物塗片多核白細胞≤4個/每視野(1000×),前列腺液做抗原、抗體、培養證明無衣原體或支原體存在,隔1-2周再次複查無病原菌,可判定為治癒。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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