科室: 放射科 副主任醫師 謝文

  適應症:

  肺癌已成為男女性發病率最高的惡性腫瘤,男女子比為1.4/1;發病年齡98%大於40歲,90%大於50歲。

  一組普查病例中25例肺癌全部位於50~69歲年齡段,佔參加普查人群的1.6%~1、9%,男女之比1.7/1。日本抗癌協會(Anti-Lung Cancer Action,ALCA)1993年始對9998名40歲以上男女人群進行CT普查,肺癌發生率0.4%(36/9998)。美國早期肺癌行動計劃(Early Lung Cancer Action Program,ELCAP)1998年對1000名60歲以上的吸菸男性行肺癌CT普查,肺癌發生率2、7%(27/1000)。

  有學者認為40歲以上均可考慮參加普查,因為隨著CT技術的進步,多層螺旋CT甚至平板CT的應用,可以發現更小的病變,而現在50歲以後發現的肺癌可能40歲就能夠經CT檢出;所以提倡對40歲以上的高危人群開展CT普查研究,是目前推薦的肺癌CT普查研究的適應症,這個適應症的提出的根據是對肺癌流行病學特點的研究。

  流行特徵:

  1、時間趨勢:

  進入本世紀後,英美等發達國家男性肺癌死亡率急劇上升。在美國,肺癌居癌症的首位,佔全部癌症死亡人數的28、6%。目前,這一趨勢已遍及世界各國;發達國家肺癌發病率和死亡率維持在一個較高的水平。從20世紀60年代前後開始,女性肺癌發病率也逐漸上升。

  我國的肺癌死亡率尤其是男性死亡率正迅速上升。

  2、地區分佈:

  許多發達國家和地區是肺癌的高發區,多發地區依次為:歐洲、俄羅斯、北美、南美洲、澳大利亞/紐西蘭、西亞和東南亞、克羅埃西亞/玻利維亞。

  我國各省、市、自治區的肺癌死亡率水平由東北向西南、由東向西呈逐步下降的趨勢。我國肺癌死亡率最高的3個點依次為:雲南省箇舊市(93、85/10萬)、重慶市市中區(87、74/10萬)、廣州市荔灣區(80、56/10萬)均為全國水平的3倍以上。

  3、人群分佈:

  肺癌發病率和死亡率隨年齡上升,10歲前罕見,40歲後迅速上升,70歲左右達高峰,主要死亡年齡為35~69歲,隨後有所下降。

  男女性死亡率都隨年齡增加逐步上升,男性大於女性,差異隨年齡增大;男性肺癌死亡率上升早,速度快,幅度大;到80歲以後,男性肺癌死亡率有所下降,男女性肺癌死亡率差異才略有減少;女性肺癌中,華人婦女較非華人婦女多見。

  肺癌的危險因素:

  1、吸菸

  2、空氣汙染

  3、職業因素

  4、其他

  肺癌的預防:

  1、控制吸菸

  2、改善環境

  3、其他措施

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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