1、早期康復:
傷後2周內,患肢腫脹,疼痛,骨折斷端不穩定,容易再骨折或移位。此期功能訓練的主要目的是促進血液迴圈,有利於消除腫脹和穩定骨折。
功能訓練的主要形式是患肢肌肉做靜力性收縮。即在關節不動的基礎上,患肢肌肉做有節律的靜力收縮和放鬆。既我們常說的用力繃緊和放鬆,來預防肌肉的萎縮或粘連和緩解疼痛。
2、中期康復:
傷後2周至骨折的臨床癒合。患肢腫脹逐漸消失,疼痛緩解,骨折斷端出現纖維連線,並逐漸形成骨痂,骨折處穩定。此期除繼續進行傷肢的肌肉收縮訓練外,可在醫護人員和健肢的幫助指導下,逐漸恢復骨折的近端、遠端未固定的關節的功能活動和骨折上下關節的活動,並逐漸由被動活動轉為主動活動,增加主動的關節屈伸活動、防止肌肉萎縮、避免關節僵硬、減少功能障礙。在病情允許的情況下,應儘早起床進行全身活動。同時,應配合理療方法達到消腫、止痛,促進骨痂形成的目的。同事配合康復器械等效果更好。
3、後期康復:
也就是達到臨床癒合或已經去除外固定,骨性骨痂已形成,X線檢查已癒合,骨骼有了一定的支撐力。但多數存在鄰近關節的關節活動度下降,肌肉功能萎縮等功能障礙。
因此,此期康復的目的是恢復受累關節的活動度,增強肌肉的力量,使肢體功能恢復。訓練的主要形式是:加強傷肢關節的主動活動和負重支撐練習,使各關節功能迅速恢復到正常活動範圍和正常力量,注意全身功能訓練的協調性、平衡性以及步態訓練。注意要遵循:因人而異,循序漸進,持之以恆,患者主動參與和全面恢復的原則。
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