科室: 中醫綜合科 副主任醫師 欒慶平

       腦血管意外,又稱急性腦血管病變、腦卒中,中醫稱為中風。它是一類急性起病的腦血管迴圈障礙疾病,其後果往往導致偏癱、語言障礙等嚴重殘疾。腦血管意外的康復治療非常關鍵。
  一般說,腦血管意外急性期需進行必要的藥物治療和手術治療外,在患者神志清醒後就應開始進行運動性康復治療。缺血性患者在發病後2~3天開始,出血性患者在發病後10~14天開始,合併心肌梗死者在發病後21天左右開始。只要病人病情允許,康復治療越早,功能恢復越好,後遺症也越輕。
  儘早實行鍼灸治療
  鍼灸選穴以太陰、陽明經穴為主,因為脾胃為氣血生化之源,人體陰陽氣血的生化均源於脾胃,脾主四肢肌肉,只有太陰、陽明氣血充足才能使肢體肌肉運動如常。鍼灸的基本作用是疏通經絡,臨床上多針患側。每次30分鐘,每日1次,15天為一療程,間隔5天再繼續下一療程。一般病人兩個療程即可見效,重者3~5個療程即可。
  正確體位甚為重要
  對中風臥床的病人,應保持癱瘓肢體的功能位,防止關節的變形和肌肉韌帶的攣縮。正確位置:肩關節功能位為敬禮位(肩關節外展50°,內旋15°,屈肘40°,使肘與前胸平,拇指指向鼻子,防止內收內旋畸形);肘關節屈曲90°和伸直交替位,防止屈曲伸直的變形;腕關節背屈30°~40°位,手指輕度屈曲,可握直徑4cm~5cm的長形柔質軟物;髖關節、膝關節屈曲和伸直交替位,伸直時腿外側可放置沙袋或軟枕,防止下肢下展旋位畸形;足與小腿成90°,以防止足下垂。

  堅持活動配合鍛鍊
  中風病人急重期即可做癱瘓肢體被動運動,健側肢體也可以做間斷的隨意運動。對中風腦出血患者應在病情穩定後開始,由醫務人員或指導病人親屬活動患肢關節。按摩、推拿肌肉、韌帶及穴位,以促進血液迴圈,維持肌肉關節、韌帶活動度,防止肌肉廢用性萎縮和關節韌帶攣縮。總的來說,被動活動,每次5~10分鐘,上下午各1次,動作應穩健,手法要輕,避免粗暴,以防肌肉韌帶關節的損傷。
  康復護理細緻入微
  在漫長的康復過程中,病人容易產生焦慮、急躁、悲觀失望等心理障礙,甚至導致再次中風發生,使康復效果毀於一旦。這時對病人心理護理至關重要,要幫助病人樹立信心,正確對待疾病帶來的後遺症,堅持進行康復鍛鍊。
  研究發現,腦血管意外1~3個月內可達最大程度恢復,6個月內90%患者的運動功能恢復達到頂點。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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