科室: 心臟內科 副主任醫師 崔凱軍

  心房纖顫簡稱“房顫”,是一種很常見的心律失常,僅次於早搏而居第二位,房顫是心肌喪失了正常有規律的舒縮活動,而代之以快速而不協調的微弱蠕動,致使心房失去了正常的有效收縮,心電圖表現P波消失,代之為小f 波,頻率約350~600次/分。房顫分為初發房顫、陣發性房顫、持續性房顫、長時間持續性房顫、永久性房顫。房顫持續2天以上就有發生血栓的可能,血栓脫落會導致偏癱、失語、昏迷等栓塞症狀。

  心內科經導管消融治療房顫:應用特殊的導管經過靜脈通路插入到心臟,然後在X線監視下將導管送至發生異常電刺激訊號的心房相應部位,通過射頻等熱能損傷,來消除這些異常電活動,達到消除房顫的目的,主流的術式是環肺靜脈消融。隨著三維電生理標測系統(如Carto系統)的發展,心內科導管消融治療房顫已經成為國內外一線治療方式(最新美國AHA2011年指南為一類推薦指證)。對於陣發性房顫,在三維繫統指導下進行的射頻消融治療成功率本中心可達80%-90%以上,對於慢性房顫有70%-80%的成功率。

  房顫消融術後患者的INR監測:心房顫動導管消融患者抗凝治療最常用的方法之一是口服抗凝劑華法林,其抗凝程度用國際標準化比值(INR)表示。INR的監測對於指導患者合理用藥及規避出血風險或形成血栓有非常重要的指導意義。INR一般維持在2.0左右。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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