病因：心房纖顫是目前臨床上非常常見的一種心律失常，心臟瓣膜病、高血壓性心臟病、心肌病、冠心病、慢性心包炎、心衰都易併發心房纖顫，另外甲狀腺功能異常，酒精性心肌損傷也可引起心房纖顫。鄭州市人民醫院心血管內科張文舉
分類：根據發作特點分為：初發（首次發作）；陣發性（反覆發作可自行終止）；持續性（不能自行終止，經治療可以轉復為竇性心律）；永久性（難以轉復和維持竇性心律）。另外，一般將持續72小時內的房顫稱為急性房顫，超過72小時稱為慢性房顫。
臨床表現：心室率較快時會出現明顯心慌、心悸、胸悶、氣促等症狀，合併有器質性心臟病的患者可出現心功能不全，甚至急誘發性心衰、急性肺水腫。對於慢性房顫並且心室率不快的患者，症狀較輕微，甚至沒有不適感，但活動耐量下降，
危害：突發房顫會導致明顯心慌、胸悶症狀，合併有器質性心臟病，比如冠心病、心肌病、風溼性心臟病，高血壓性心臟病的患者會進一步加重心衰，甚至出現急性心衰、猝死可能。慢性房顫易形成左房附壁血栓，栓子脫落導致外周血管栓塞，比如肺栓塞、腦栓塞、下肢動脈栓塞，均為高致命性合併症。
診斷：房顫的診斷以心電圖為確診依據，如陣發性房顫，動態心電圖有助於診斷。
治療：
急性：對於初發，陣發性及短時間的持續性的房顫治療以轉復為主要目的，初始治療可以通過應用非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（維拉帕米、地爾硫卓），β-受體阻滯劑（倍他樂克），合併心功能不全者可應用洋地黃類藥物（地高辛）控制心室率，部分急性房顫在心室率控制後可轉為竇性心律，如心室率稍降低後仍未轉復，可選用Ⅰa類、Ⅰc類和Ⅲ類抗心律失常藥物進行轉復，其中胺碘酮療效最好。對於藥物轉復無效者可選擇體外同步電覆律，電覆律成功後繼續藥物維持治療。
慢性：對於持續時間較長的心房纖顫，藥物轉復效果不佳；對於病史少於1年，左心房增大不明顯（＜45mm）、無心房附壁血栓者可選擇體外同步電覆律；對於電覆律不成功者可選擇在點解剖標測指導下的射頻消融術治療。如房顫持續時間較長，則治療以控制心室率，預防血栓栓塞為主，
防栓治療：慢性房顫採用心室率控制；復律治療前三週，轉復為竇性心律後4周內均應進行防血栓治療。常用藥物有阿司匹林（常用於無合併症的低危患者），華法林（有血栓栓塞病史，左心房有附壁血栓，心衰、合併糖尿病的患者）。
藥物服用注意事項：
地高辛片：因地高辛的治療劑量與中毒劑量相差不大，且每個人代謝差異性較大，易出現中毒情況，所以建議從小劑量開始，以少量多次應用，如出現食慾差，噁心、嘔吐、頭疼、眩暈、幻視等症狀時應立即停藥，並進行相關處理。
胺碘酮：口服劑量一般每一0.2g，每天三次，一週後可以減量為0.2g每天兩次，甚至一次。但部分患者會出現心率過慢的情況，建議定期複查心電圖，特別是開始治療的頭一週。待病情穩定後以最小劑量進行維持治療。
華法林：是香豆素類抗凝劑的一種，是預防血栓形成最常用的一類藥物，最常見的副作用就是引起出血。在開始治療的最初一段時間內，應定時檢測凝血功能，指標INR應處於2.0-3.0；這樣可以達到治療效果，又減少出血的風險。
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