科室: 消化內科 主任醫師 郝洪昇

  反酸就是胃酸反流入食管
  胃食管流病的常見病因及致病機制
  胃食管反流病指胃食管反流引起的燒心、反流等症狀和(或)食管炎,包括反流性食管炎(RE)和非糜爛性反流病(NERD)
  發病率北京和上海RE發病率為1.7%。有反流症狀的為8.97%。
  病因和致病機制
  一、食管抗反流功能降低
  1、食管下括約肌鬆弛
  患者有頻發的一過性食管下括約肌鬆弛,病人多為酸反流。胃擴張,腹內壓增加可 通過迷走神經反射誘發鬆弛的發生。
  2、食管下括約肌壓力降低
  正常人靜息狀態下食管下括約肌保持張力性收縮,如壓力降低(小於6mmHG)就造成胃內食物反流至食管。
  引起其壓力降低的因素有:高脂肪,巧克力,咖啡等,鈣離子對抗劑,地西泮,茶鹼等,膽囊收縮素,促胰腺液素,胰腺高血糖素,等
  3、胃食管交界處結構異常
  如食管裂孔疝
  二、食管清除能力降低
  食管清除能力包括推進性蠕動、唾液的中和與食物團的重力。其中推進性蠕動最為重要,當蠕動強度降低30mmHg一下時反流物無法被排空。
  三、食管粘膜防禦作用減弱
  包括上皮前因素、上皮因素、上皮後因素。當粘膜防禦屏障受損時,即使正常的反流也可導致RE。
  四、食管感覺異常
  病人多有食管過敏,尤其是對酸過敏, 抗酸治療後多數能夠恢復。

  五、胃排空延遲
  六、其他因素
  嬰兒、妊娠、肥胖、硬皮病、糖尿病。高胃酸分泌狀態。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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