藥物鎮痛治療基本原則首選無創給藥塗徑(口服、透皮等)給藥長期服藥、口服方便,更易於調整劑量、增加患者自主性與靜脈注射同樣有效,不易成癮、不易耐藥一些病人有頑固性嘔吐,可予透皮或直腸給藥按階梯給藥指根據疼痛程度、按階梯方式順序使用更強的止痛劑(見止痛階梯圖)首先使用非阿片類藥物,不能達到止痛者用弱阿片類藥物;仍不能止痛者,應當使用強阿片類藥物。非阿片類藥物可增強阿片類藥物的效果,尤其對骨痛者。特殊情況可加用輔助藥物。
按時給藥按照規定的間隔時間給藥,而不是按需給藥。下一劑量應在前一劑量藥效完全消失前給予,無論給藥當時病人是否發作疼痛,不能等到疼痛出現後再使用下一劑量!
按時給藥以提供平穩的鎮痛藥物濃度,保證疼痛連續緩解,避免鎮痛不足或過量,避免病人對藥物劑量迅速耐受。
個體化給藥由於個體間敏感度差異很大,所以阿片類藥物並沒有標準用量,凡能使疼痛得到緩解並且副反應最低的劑量就是最佳劑量。
注意具體細節在疼痛治療開始後要密切觀察疼痛緩解情況及不良反應,以獲得最佳療效及最小不良反應。
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