腎功中的血肌酐和尿素氮增高並不一定就是腎功能不全，其受多種因素影響。肌肉組織量和代謝狀態是影響血肌酐的主要腎外因素，肌肉萎縮性疾病患者肌肉代謝減少，妊娠婦女蛋白質合成增加，肌酐生成減少，血肌酐可稍低；發熱等可致分解代謝增強，引起血肌酐升高；高蛋白飲食可引起短暫的血肌酐升高。飲食蛋白質的量、消化道出血、高分解代謝、腎前性因素、心功能不全等，是影響血尿素氮水平的主要腎外因素。正常情況下，腎小管重吸收尿素氮約30％-40％，並排泌少量的尿素氮，當脫水、血容量不足、心力衰竭時，腎血流量減少，腎小管重吸收功能增強，尿素氮重吸收增加，血尿素氮濃度升高，為腎前性氮質血癥；高蛋白飲食、消化道出血、高分解代謝如發熱使體內尿素氮生成增加，血尿素氮升高。因此，血尿素氮和血肌酐升高並不必然提示腎小球功能受損，應結合臨床。
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