背景:對乳腺癌患者使用基於蒽環類藥物化療的療效進行預測是一項挑戰。本研究將在接受基於蒽醌類藥物進行輔助化療的早期乳腺癌患者中,評價以HER2和TOP2A作為療效預測指標的價值。
方法:對來自5項隨機輔助治療試驗的資料進行薈萃分析,這些試驗將基於蒽醌類藥物的化療方案與環磷醯胺、甲氨蝶呤及氟尿嘧啶(CMF)方案進行了比較。我們用熒光原位雜交評估HER2和TOP2A基因的狀態。腫瘤樣本提交給外部實驗室進行驗證。一些患者接受了基於蒽醌類藥物的化療,另一些患者則接受CMF治療,我們在2個HER2佇列(HER2基因擴增和非擴增的腫瘤)及3個TOP2A佇列(正常、擴增及缺失的腫瘤)中通過計算危害比(HR),以對兩者的無事件生存期及總生存期進行比較。
說明:雖然HER2基因擴增和將TOP2A擴增與缺失相結合可能有預測蒽醌類藥物化療療效的價值,但我們的研究結果不支援僅在HER2基因擴增或TOP2A異常的腫瘤患者中使用蒽環類藥物。
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