面板如果劃破，會有鮮血流出，看在眼裡，馬上就能識別。那麼上消化道出血，你能識別嗎?今天，我們就來了解下上消化道出血及防治策略。
什麼是上消化道出血?
上消化道出血是屈氏韌帶以上(即十二指腸以上部位)的消化道出血，也就是通常所說的食管、胃、十二指腸及臨近器官疾病引起的出血。病因主要有如下幾種：
1、引起上消化道出血的最常見疾病是消化性潰瘍，包括胃潰瘍及十二指腸潰瘍。以下幾個誘因常引起上消化道出血：一是飲食不當，如進食過冷過熱的食物、食用具刺激性食物等;二是服用胃黏膜損傷的藥物;三是精神緊張，過度勞累，同時不良的生活習慣如熬夜、吸菸、飲酒等也是促使病變加重的誘因。
2、肝硬化或其他門脈壓力增高的疾病所引起的食管胃底靜脈破裂出血。在合併有食管胃底靜脈曲張的情況下，如果進食粗糙食物如帶刺魚肉、硬餅乾、堅果仁等更容易造成曲張的靜脈破裂出血。
3、急性胃黏膜損害，包括急性應激性潰瘍出血和急性糜爛性胃炎。前者多合併有重大應激情況如燒傷、外傷、大手術、休克、顱腦疾病等。而引起後者的病因有包括酗酒、大量服用胃黏膜損傷藥物以及精神壓力等。
4、腫瘤，包括食管、胃、十二指腸的各種腫瘤，如癌、肉瘤、間質瘤、淋巴瘤等。近幾年來由於飲食生活習慣、環境改變等原因，該類疾病有年輕化趨勢。當腫瘤表面壞死脫落或破裂時，就會引起上消化道出血。
如何及早發現上消化道出血?
本文提供一些簡單實用的辦法，幫你及時地意識到自己“上消化道出血”了。
最容易察覺的是上消化道本身的表現。上消化道出血通常表現為：嘔血和黑便。
嘔血是指上消化道出血從口腔中嘔出的症狀，一般因為血紅蛋白經過胃液酸化會由鮮紅色變為咖啡色，部分可混有食糜。但出血量大、部位高時也會有鮮紅色的血液。嘔血前一般會有噁心的感覺，血液不隨咳嗽出來，其中不混有痰液，這一點可和呼吸道出血相區別。
黑便是上消化道出血量較小時的一個表現，血紅蛋白中的鐵經過腸道時發生硫化作用生成硫化鐵，因此解出來的大便會像柏油一樣發黑。看到發黑的大便就要提高警惕，但若服食過含鐵食物或藥物，就會混淆對黑便的判斷。建議在無其他不適的前提下，暫停進食含鐵食物或藥物2天左右，再次觀察大便的情況。
當上消化道出血量很小或者是急性出血的早期，解出的大便肉眼不能發現異常。這時候認識上消化道外症狀就顯得很重要了：患者本人常會睏倦乏力、頭暈眼花、活動後氣促;在一起生活的家人，如果仔細觀察便會發現他的指甲下、瞼結膜、嘴脣等蒼白。
大量的上消化道出血則有更嚴重的表現：全身冷汗、四肢冰涼、昏倒、心率加快、血壓下降、精神煩躁、意識不清，甚至休克等症狀。老年人因基礎狀態較差，容易出現腎臟功能損傷，嚴重時表現為尿量減少甚至無尿。
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