直腸病變的區域性切除術包括：經腹直腸病變區域性切除術、經肛門區域性切除、經後路區域性切除術等。儘管經後路區域性切除有很多優點，但是大多數普通外科醫生對此途徑手術仍不十分熟悉，他們往往認為此途徑手術術後經常發生糞瘻、肛門功能障礙，切口感染等，事實上這些併發症高發生率的報道出現在恰當的腸道準備、預防應用抗生素及充分引流之前。
經後路途徑切除直腸病變的適應症：現在後路途徑主要是用來切除直腸良性病變，也用於小直腸癌（主要是早期直腸癌），對進展期直腸癌基本不應用，偶而用於進行期的直腸癌（行腹骶式直腸切除術時與腹部操作結合，以獲得寬闊的視野，切除病灶）。
具體的適應症：可用來選擇性治療位於腹膜反折以下、病變下緣距肛門緣6~9釐米直腸良性、癌前病變及惡性病變。良性病變如直腸息肉、直腸狹窄、直腸陰道瘻、直腸血管瘤，直腸子宮內膜異位結節等；不需廓清淋巴結的早期直腸癌；高齡、體弱伴有其它嚴重疾患如心、肺、肝、腎功能不全不能耐受長時間經腹直腸切除術的早、中期直腸癌；區域性切除後尚可輔以放療和化療以及個別晚期直腸癌區域性尚未侵及直腸鄰近結構或器官者，為解除出血或延遲梗阻發生而實施的姑息性區域性切除術。
此術式術野中沒有重要大血管顯現，只要進入的層次正確，手術是安全的。另外雖然此術式有時有切口感染、直腸瘻等併發症，但這些併發症因發生於腹膜外，不會引起廣泛的腹膜炎，因此手術後也是安全的。
此術式的最大優點是可避免開腹而造成手術創傷增加。
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