壞死性筋膜炎壞死性筋膜炎是一種少見的壞死性軟組織感染,如不及時診斷和處理, 病人往往死於敗血症和毒血癥,死亡率可達30%以上。該病以發病急驟、惡寒高熱、發展迅速、病情凶險、組織廣泛壞死為特徵。
早期及時廣泛多切口引流、徹底清除壞死組織是治療該病的關鍵措施。術後給予足量有效的抗生素,必要時聯合用藥。感染部位細菌培養和藥敏試驗的結果,為正確選擇和合理應用抗生素提供了依據。
由於壞死性筋膜炎的特性,在徹底清創的基礎上,聯合用藥才能更快,更有效地控制感染。
另外積極處理原發疾病(如糖尿病),糾正水電解質和酸鹼平衡紊亂,補充血容量等對症治療;同時全身營養支援治療也是治療的主要環節,是提高抗生素對病原菌的療效,促進手術創面癒合的前提。而且術後換藥的重要作用也不可忽視,保持傷口引流通暢,避免傷口假性癒合。另外中醫中藥的應用能有效縮短療程。
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