脫髮是一種常見的面板病，可分為男性型脫髮（又稱雄性激素源性脫髮、雄性禿，俗稱早禿、謝頂或地中海等）、脂溢性脫髮（又稱脂禿）、斑禿等十幾種。常見的脫髮大多為男性型脫髮（佔脫髮患者50％以上）和脂溢性脫髮（佔45％以上），其它型別的脫髮則總共只佔脫髮患者總數的5％（其中斑禿佔3％，其餘的約僅佔2％）。有許多人包括很多醫生總把脂溢性脫髮與男性型脫髮混為一談，其實這是一種混淆不清的謬誤，因為脂溢性脫髮除了有與男性型脫髮相同的雄性激素水平異常的原因外，還具有其本身所獨有的原因和特徵。脂溢性禿髮是在皮脂溢位過多的基礎上發生的一種脫髮，其症狀為患者頭皮脂肪過量溢位，常伴有頭屑增多，頭皮油膩，瘙癢明顯。多發生於皮脂腺分泌旺盛的青壯年。患者一般頭髮細軟，有的還伴有頭皮脂溢性皮炎症狀。開始逐漸自頭頂部脫髮，蔓延及額部，繼而瀰漫於整個頭頂。頭皮油膩而亮紅，結黃色油性痂。 脂溢性脫髮是一種永久性脫髮，有些男性在發育後，即開始出現脫髮，進而頭髮油膩發亮，頭皮屑慢慢增多，經常出現奇癢，有時頭髮乾枯無光澤，只要用手抓一抓，頭髮就會脫落，特別是兩側額角還會發生慢性瀰漫性脫髮。
一、脂溢性脫髮臨床表現：
脂溢性脫髮以男性多見，且腦力勞動者多於體力勞動者。經臨床證實，脂溢性脫髮可能與人體的內分泌功能（主要是雄性激素）、精神狀態、遺傳以及某些藥物
因素有關。
脂溢性脫髮主要發生於男性青年，但近些年來女性患者人數有增加的趨勢。臨床表現為患者頭皮脂肪過量溢位，導致頭皮油膩潮溼，加上塵埃與皮屑混雜，幾天不洗頭就很髒，並散發臭味，尤其在氣溫高時更是如此；有時還伴有頭皮搔癢炎症，主要是由於頭皮潮溼，細菌繁生感染引起脂溢性皮炎。脫髮一般先從兩額角、前額和頭頂中間開始，繼而瀰漫於整個頭頂，但頭部四周的頭髮卻不怎麼掉。症狀嚴重者脫髮區變得油光發亮，剩餘的頭髮變得細軟枯黃。患者一般從二十多歲開始就出現持續性的脫髮，嚴重者到三十多歲，一般到四十多歲就基本脫光，嚴重影響美容。脫髮的發展程序是越來越嚴重，開始時每天可見許多頭髮落在枕巾和髮梳上，到後來只要輕輕一拔就可以拔下一大把，洗頭時滿臉盆都是脫髮，浴室的出水口鋪滿厚厚一層的脫髮，叫人心疼萬分，又不勝惶恐。
二、脂溢性脫髮的分類：
脂溢性脫髮分兩類：急性脂溢性脫髮和慢性脂溢性脫髮。
（1）急性脂溢性脫髮
症狀是：頭皮油質增多、癢，有頭屑或丘疹，毛髮在短時間內成撮脫落甚至全部脫光，頭皮可有小丘疹，多發生在青春期，以男性較多見，治癒後易復發。
（2）慢性脂溢性脫髮
症狀是：頭皮油膩發亮，呈塗油狀，有大量灰白色糠皮狀頭屑，頭髮乾燥，缺乏光澤，瘙癢較重，男性頭髮從前額兩側及頭頂部慢慢脫落，幾年或十幾年後形成禿頂，但不易形成全禿，本病多發於青壯年男女，以男性多見，而女性則是表現為頭髮稀少乾枯，毛髮也是慢慢的、散在的脫落，露出頭皮，但很少有形成禿頂的可能。
三、脂溢性脫髮的原因：
脂溢性脫髮是由什麼原因引起的呢？導致脂溢性脫髮的本質原因至今醫學上尚無明確定論。目前西醫傾向於認為脂禿與人體雄性激素水平過高有關，中醫認為與人體腎血虧虛有關。有人做過實驗，證明當人體血清睪丸酮等雄性激素濃度達到30微克/升以上時就會抑制毛囊細胞的生長，濃度越高抑制作用越強。但另一方面，不少研究卻表明脂溢性脫髮的血清雄性激素濃度與正常人比較並無明顯增加。長期的研究與觀察認為導致脂溢性脫髮最直接的關鍵原因在於皮脂分泌過旺，面板中有些成份如油酸、亞油酸、角鯊烯等過量時對毛囊有毒性作用，導致毛皮中毒、枯萎、脫落。實驗表明，將含有這些成份的油脂塗到動物皮毛上就會引起皮毛的大量脫落。脂溢性脫髮與皮脂分泌過旺有直接關聯的證據之一是，人體皮脂分泌與氣溫高低有關，氣溫越高皮脂分泌越多。故在夏秋高溫季節脂溢性脫髮就特別嚴重，在冬春季症狀會輕一點，這一般患者都有體會；這一點用體內血清雄性激素水平的高低是無法解釋的，一般而言雄性激素在體內的水平是穩定的，與氣溫高低並無太大關係。
故目前尚無法確認雄性激素過多是脂禿的根本原因。另外，傳統中醫認為脫髮是由腎血虧虛、肝鬱氣滯、陰虛內熱引起。但這種看法對各種不同型別的脫髮缺乏明確的分類和細緻的病理分析。應看到各種不同型別脫髮的病因是不一樣的，很難全都歸因於腎虛，尤其是脂溢性脫髮。
當今醫學界普遍認為，脂溢性脫髮與下列三種因素有關：
（1）雄性激素
現代醫學證實，脂溢性脫髮者，其雄性激素大都較多，這主要是睪丸分泌的雄性激素進入血液迴圈後，到達頭皮經轉化作用形成毒性物質刺激毛囊，毛囊能量代謝和蛋白質代謝發生障礙，致使頭髮脫落。
（2）遺傳因素
脂溢性脫髮的遺傳基因在男子呈顯性遺傳，致病因子可由上一代直接遺傳給下一代，故男性脂禿患者多見。
男性只要有一個脫髮的基因，即會造成脫髮，而女性因脫髮基因是隱性的原故，因此不會有脫髮脫髮的外觀出現，除非同時有二個脫髮基因。即使有二個脫髮基因，對女性一般來講也只會變的毛髮稀疏，也不會變成大脫髮或只留下邊緣頭髮而中間禿光的情形。
四、脂溢性脫髮是怎樣形成的？
從事緊張複雜腦力勞動的人，精神壓力大且大腦消耗能量極大，刺激機體自主神經和激素適應性的作出調整，以維持正常的體溫、新陳代謝及免疫功能等的生理平衡，分泌較多的雄性激素，使人的分析力、判斷力增強，機敏而有智慧，同時使人的性情變得較為急燥，皮脂腺分泌旺盛。頭皮上的皮脂腺同其它部位相比是最發達，在這種情況下分泌就更多，從而為頭皮上嗜脂性真菌及頭蟎等的大量繁殖提供了條件。頭皮上的嗜脂性真菌在皮脂腺分泌量大的前提下大量繁殖，成災的嗜脂性真菌從毛囊中獲取營養並把代謝產物排放在那裡，刺激毛囊和頭皮出現慢性炎症－脂溢性皮炎，
脂溢性皮炎如得不到及時治療，髮根部細菌生長繁殖產生一種溶解酶，將髮根溶解成殘缺不全，髮根鬆動，毛囊逐漸萎縮，生髮功能逐漸減退，頭髮逐漸減少直至光禿。
頭蟎是一種微小的寄生蟲，肉眼無法看見，毛髮專家已經發現，頭蟎這種嗜脂性微小動物，和遺傳或荷爾蒙失調一樣，也是脫髮的元凶。它寄生在人類的毛囊裡，以皮脂為食物，吃飽之後為了幫助消化，它會分泌一種解脂酵素（lipase），這種酵素會進一步分解和侵蝕頭皮內的皮脂腺，阻塞毛囊，令毛囊缺乏養分而萎縮，造成脫髮或禿頭。
五、禿髮的治療
三類目前全球治療脫髮最有效果的藥物：
1、米諾地爾生髮水
-主要成分為米諾地爾
目前治療脫髮的米諾地爾溶液分為2種： 1是含丙二醇的米諾地爾生髮液， 2是不含丙二醇的米諾地爾系列溶液
（1）含丙二醇的米諾地爾生髮液： 主要成分含有酒精，丙二醇（30％），純淨水，和５％米諾地爾（男士用）或 ２％米諾地爾 （女士用），價格最便宜的為美國costco 生產的 kirkland signature 提供的“可蘭生髮液”。
含丙二醇的米諾地爾生髮水為美國90年代末研製的第一代米諾地爾溶液。
（2）在整體使用過程中，有超過20％的患者對於丙二醇過敏，導致頭屑增多、面板瘙癢、油膩感增強，嚴重的會導致脫髮急速加劇。 經統計，亞洲患者使用過程中對於丙二醇的過敏概率相比西方國家患者更高。
為了應對此類副作用，由美國Regrowth 機構研製的以甘油為溶劑的“不含丙二醇米諾地爾”系列生髮水完全避免了此類副作用，為目前唯一不含丙二醇的米諾地爾溶液系列，成為2003年後生髮屆的一大亮點。 因其無副作用的特點，所以成為目前最尖端的生髮產品。 該系列米諾地爾分為5％不含丙二醇米諾地爾和15％不含丙二醇米諾地爾生髮水。 此係列生髮水在配合同一機構生產的“安體舒通抗脫髮乳液”，將達到最佳生髮效果，是目前西方國家主流的治療雄性激素源脫髮（即脂溢性脫髮）的方法。 目前“不含丙二醇”系列米諾地爾生髮水在國內尚無生產，由“芒哥生髮機構”從美國原裝正品引進。
2、保法止
-主要成分為非那雄胺
【作用機理】非那雄胺是一種合成的甾體類化合物，它是雄激素睪酮代謝成為雙氫睪酮過程中的細胞內酶Ⅱ型5α-還原酶的特異性抑制劑。非那雄胺對雄激素受體沒有親和力，也沒有雄激素樣、抗雄激素樣、雌激素樣、抗雌激素樣或促孕作用。對該酶的抑制能阻礙外周組織中睪酮向雄激素雙氫睪酮的轉化，使血清及組織中雙氫睪酮濃度顯著下降。與安慰劑相比，可使血迴圈中睪酮的水平升高約10％-15％，但仍在生理範圍內。非那雄胺能使血清中雙氫睪酮濃度迅速下降，在給藥後24小時內使之顯著減少。
【適應症】保法止適用於治療男性禿髮（雄激素性禿髮），能促進頭髮生長並防止繼續脫髮。
【副作用】：可能出現的副作用包括：乳房脹大等男性女性化特徵、性功能障礙、陰囊疼痛、女性接觸可致使新生嬰兒生殖器發育異常等。
3、安體舒通乳液
-主要成非為安體舒通
由美國Regrowth LLC公司出品的安體舒通外用抗脫髮乳液是面板科最近幾年開始廣泛採用的治療雄性激素脫髮的新藥，普遍用於替代保法止（非那雄胺）。
由於製成乳液狀作為面板科外用藥，因此沒有任何副作用。 國內由“芒哥生髮機構”引進。
安體舒通使用於停止甚至逆轉雄性禿的發生，安體舒通理想的抑制雄性荷爾蒙有以下幾個特性:
(1)能有效的抑制雄性荷爾蒙的活動;
(2)是選擇性的預防或是成功的對抗DHT但不去改變身體內睪固酮的水平
(3)是區域性性的有效的，它能很方便的與minoxidil一起使用
(4)很容易被面板所吸收，但不會對沒有使用的部位有全身性的效應。
醫師給患者處以此藥對付雄性禿已超過15年沒有任何的全身性副作用被回報出來過在研究中，使用5％安體舒通與5％minoxidil的使用也比使用5％minoxidil與保法止來得更有效，(同時有零副作用的優點)。置身於其它眾多的抑制雄性荷爾蒙藥物中，安體舒通是強力的且有競爭性的能阻礙DHT附著在毛囊接受端。因此，安體舒通能有效的防止DHT附著在頭髮毛囊的接受端。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。