毛囊炎系由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症。祖國醫學對本病早有記載。生於項後髮際部位者稱“髮際瘡”;生於下頜部者稱“須瘡”、“燕窩瘡”;發於眉間者稱“眉戀瘡”;發於臀部者稱“坐板瘡”等。
一、症狀:
基本損害呈與毛囊一致的紅色丘疹,其中心有毛髮貫穿,頂端迅速化膿形成膿點,周圍繞以紅暈。以後排出少量膿液,乾燥結痂。愈後不留痕跡或有淺表瘢痕,自覺瘙癢。反覆發作者,稱複發性毛囊炎。易發生在瘙癢性面板病基礎上。
二、病因:
現代醫學認為,引起毛囊炎的病原菌主要是金色葡萄球菌,偶有表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單孢菌屬和類大腸桿菌。主要發生於未成年人,免疫力低下或糖尿病患者。毛髮的牽拉、搔抓、面板的浸漬、區域性密封包紮、面板受損、經常接觸焦油類物質、或長期應用焦油類軟膏或皮質類固醇激素藥物、以及面板經常摩擦等刺激,均為本病的誘發因素。毛囊炎初起為紅色充實性丘疹,以後迅速發展成丘疹性膿瘡,繼而乾燥、結痂,痂脫不留痕跡。皮疹數目多,但不融合,自覺瘙癢或輕度疼痛。
三、臨床診斷:
1、好發人群:免疫力低下、糖尿病、貧血患者多見。
2、好發部位:頭面頸、四肢及臀部。成人的多毛部位;小兒則多發於頭髮部位,愈後可留下小片禿髮。
3、皮損特點:初起為紅色充實性丘疹,以後頂端迅速發展成丘疹性膿瘡,繼而乾燥、結痂,痂脫不留痕跡。可分批出現,互不融合,有硬包。
4、自覺症狀:癢。頭部毛囊炎會刺激發根引起劇烈疼痛。
5、愈後:易復發,一般愈後不留瘢痕。
中醫:辯證施治,中醫殺菌散結療法,全面分型毛囊炎,隨症立法、依法組方、組方給藥;注意飲食生活起居,從臨床治療到生活調理,全面做好毛囊炎的治療,杜絕繼發全身播散性感染!
1、區域性治療:原則以殺菌、消炎、促吸收為主。早期外用軟膏,如:碘伏,膿腫形成毛囊炎可切開排膿,未成熟前嚴禁擠壓。
2、全身治療:全身症狀顯著者給予抗菌藥,多選用廣譜抗菌素,口服複合維生素B。反覆發生者要加調節免疫力的藥物如卡介菌多糖.核酸肌注 。
3、物理療法:可用紫外線、紅外線照射,或用氦氖鐳射治療。
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