科室: 肝膽外科 副主任醫師 何振興

  由於胰腺癌早期無特異性症狀,因此早期很難明確診斷,因此85%的患者在確診時癌腫已侵及周圍大血管或臟器而無法根治性切除。因此應高度重視胰腺癌的高危人群。

  中華醫學會胰腺學組制定了胰腺癌高危人群的概念,具體如下:

  1、年齡大於40歲,無明顯誘因出現上腹飽脹不適、腹痛、伴有體重下降者。

  2、有胰腺癌家族史者。

  3、突發糖尿病者,特別是不典型糖尿病,年齡在60歲以上,缺乏家族史,無肥胖,很快成為胰島素抵抗者。40%的胰腺癌患者在確診時伴有糖尿病。

  4、慢性胰腺炎患者,慢性胰腺炎在小部分患者中是一個重要的癌前病變,特別是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎。

  5、胰腺導管內黏液性乳頭狀腫瘤亦屬於癌前病變。

  6、良性病變行遠端胃大部切除者,特別是術後20年以上的人群。

  7、胰腺癌的高危因素有吸菸,大量飲酒,以及長期接觸有害化學物質等。

  上述情況屬於胰腺癌的高位人群,應加以重視,必要時行腹部B超檢查和外周血CA199值的檢測。如果發現胰腺異常,應進一步行胰腺薄掃加增強CT檢查,儘早明確診斷,爭取手術切除,達到治癒的目的。臨床中經常遇到很多上腹飽脹不適、腹痛的患者,被誤診為慢性胃炎,給予對症治療無效,待症狀明顯加重、難以忍受時再行影像學檢查,癌症已屬於區域性晚期,無法根治性切除。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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