科室: 神經外科 主任醫師 晏怡

  家住重慶潼南縣的高先生年紀六十有八,四年前出現無明顯誘因頸部、雙上肢劇烈疼痛,尤其在觸碰頸部或者改變體位的時候疼痛特別明顯,雙手掌也感覺到麻木。曾在當地醫院就診,被診斷為“肋間神經痛”,經過治療後疼痛有所緩解。但是半年前病情突然加重,治療無果的高先生很是苦惱。

  三天前高先生在當地醫院做了頸椎磁共振所示:上勁段骨髓異常訊號影,考慮佔位性病變可能,空洞不排除。為了進一步治療,當地醫院醫生建議轉上一級醫院診治。遂高先生來到重慶醫科大學附屬第一醫院脊柱神經外科。晏怡教授經過檢查診斷為:經2-4髓內成形細胞瘤;冠心病;腦梗死後遺症。針對高先生的情況晏教授建議實行C2-4髓內腫瘤大部分切除,頸椎後路內固定手術。高先生同意手術。

  手術過程中取腫瘤切片提示“星形細胞瘤”,估計腫瘤大小50px*50px*37.5px。手術過程順利。半個月之後高先生出院在家進一步康復。

  晏教授介紹星形細胞瘤為浸潤性生長腫瘤,多數腫瘤切除後有復發可能,且復發後腫瘤可演變成間變性星形細胞瘤或多形性膠質母細胞瘤。生長緩慢,病程常長達數年,平均3.5年,多數患者呈緩慢進行性發展,癲癇常為首發症狀,50%患者以癲癇起病,多數患者有頭痛,精神運動性肌無力,可出現嘔吐與明顯意識障礙。神經系統檢查多數患者有視盤水腫與腦神經障礙。近半數患者出現肢體肌無力,而少數患者出現言語困難、感覺障礙、視野改變。

  目前,星形細胞瘤主張儘量爭取手術,術後酌情輔助放療和/或化療;不能手術的可採取立體定向放射治療和/或化療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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