科室: 肝膽外科 副主任醫師 範毓東

  膽囊癌發生可能是由於膽囊結石壓迫、刺激導致膽囊黏膜長期缺血,反覆損傷、慢性炎症所引起的黏膜上皮化生、異常增生、突變以及膽汁排空障礙、膽汁中的致癌物質如膽石酸、膽蒽和甲基蒽等因素均可能為致癌原因。所以,為達到先期預防,主張對高危人群應該採取積極的措施,進行預防性膽囊切除。

  手術指徵如下:
  (1)年齡55歲以上,病程超過5年的膽囊炎、膽石症患者;
  (2)病程10年以上,結石直徑>2 cm或膽囊頸嵌頓結石;
  (3)腹痛的性質和節律發生明顯改變者;
  (4)膽囊息肉樣變,直徑>1cm且基底寬或蒂較粗者;
  (5)B超提示膽囊壁明顯增厚、侷限性增厚、不規則增厚者或膽囊萎縮;
  (6)CT檢查膽囊壁呈侷限不規則或瀰漫性增厚,腔內壁凸凹不平,增強掃描時膽囊壁明顯強化者;
  (7)瓷化膽囊;
  (8)曾行膽囊造瘻術;
  (9)胰膽管先天性匯合異常。對於未能手術的高危患者應定期隨訪、動態監測,以利於膽囊癌的早期發現和治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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