人類進入21世紀,腹腔鏡技術作為微創外科的傑出代表在醫學科學中得到極大發展,也廣泛促進著人類的健康進步,微創技術深入人心。同樣,腹腔鏡技術在泌尿外科也得到飛速發展和應用,早已走過學習探索階段,技術成熟,獲得巨大社會和經濟效益。
泌尿外科腹腔鏡手術。一般是通過3-4個小的穿刺孔伸入器械進行手術操作,切口較傳統開放手術明顯小,手術時間短,術後恢復快,住院時間短,微創高效,為現代國際流行手術。主要開展的手術型別如下:
1、腎囊腫:
可進行腹腔鏡下去頂減壓術,較以前的穿刺抽吸方法或開放手術複發率低,為標準術式。
2、萎縮無功能腎:
可行腹腔鏡腎切除術,創傷小,恢復快,住院時間短,為公認的金標準術式。
3、腎上腺腫瘤:
目前公認的金標準術式就是腹腔鏡下腎上腺切除術,可根據患者的具體情況選擇瘤體切除或腎上腺切除。術後可不置引流管,第二天下床活動。
4、腎臟腫瘤:
對各種性質的腎臟腫瘤可進行腹腔鏡下根治性切除,或保留腎單位的部分切除,切口較開放手術小,術後恢復快,第二天下床活動。因為腹腔鏡的放大作用,能更乾淨徹底切除腫瘤,真正達到微創治療效果,現已成為國際流行手術。
5、結石:
對於複雜性的輸尿管中上段結石,或腎盂結石,不適合輸尿管鏡下碎石的病例可採用腹腔鏡下切開取石術,結石清除率高。
6、乳靡尿:
該疾病多因淋巴管異常所致。可採用腹腔鏡下腎蒂淋巴管結紮術,改善患者蛋白丟失,效果顯著,複發率極低,微創美觀。
7、前列腺腫瘤:
可行腹腔鏡下前列腺癌根治術。
8、膀胱腫瘤:
針對患者的個人具體情況,腫瘤表淺,可行經尿道膀胱腫瘤電切術,術後無切口。若患者腫瘤浸潤、多發,可選腹腔鏡下全膀胱切除+迴腸原位代膀胱術。原位膀胱不需帶尿袋,明顯改善術後生活質量,增強自信。
9、腎盂輸尿管腫瘤:
開展腹腔鏡下根治手術,僅有一小切口,創傷明顯減小,術後恢復較開放手術快。
10、PUJ梗阻:
PUJ即腎盂輸尿管連線部梗阻,可導致腎積水,影響腎功能,行腹腔鏡下PUJ整形術,僅用幾個小孔,微創美觀。
腔內泌尿外科技術,尤其是腹腔鏡技術是我科的優勢技術,我科擁有成套先進的腹腔鏡裝置和熟練掌握腹腔鏡技術的醫師團隊,可熟練開展腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術、腹腔鏡腎癌根治術、腹腔鏡腎部分切除術、腹腔鏡腎盂成形術、腹腔鏡前列腺癌根治術及腹腔鏡膀胱全切術等高難度手術,在此基礎上我們還成功開展了單孔腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術、單孔腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術及單孔腹腔鏡腎切除術。
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