經尿道膀胱腫瘤電切是治療淺表性膀胱腫瘤的重要方法，一下內容根據本人經驗整理而成，一家之言，希望對患者有益。
經尿道膀胱腫瘤電切術(TUR-Bt)適用於未侵及肌層的淺表性膀胱移行細胞癌。
術前準備
①術前一週禁菸。
②術前一天抗生素皮試。
③術前晚服瀉藥排空胃腸道。
④術前一天中午正常飲食。
⑤晚上清淡易消化飲食。
⑥術前晚8點後禁食。
⑦術前晚12點後禁飲水。
手術當日(進手術室前)
①術晨通便灌腸。
②術晨7:30-8:30之間手術接第一臺手術患者。
③以下物品需同時帶至手術室。
相關影像學資料(CT、X線片、造影等)。
滅菌注射用水500m×20瓶。
注射用吡柔比星10mg×3支。
手術當日(手術中)
①麻醉方式一般為氣管插管全麻。
②麻醉誘導及氣管插管完成需30min。
③手術開始至手術結束約10-30min。
④術後即刻膀胱灌注化療(比柔比星30mg保留30min)。
⑤手術完成後麻醉恢復約需1-2小時(具體時間由麻醉深度和患者代謝速度決定)。
⑥術後留置尿管並持續膀胱沖洗。
手術當日(手術後返回病房)
①持續吸氧。
②嚴格禁飲食(患者常出現口渴，可用棉籤沾水溼潤雙脣及口腔，但不可以飲水)。
③術後持續膀胱沖洗，注意觀察沖洗液顏色，如有新鮮出血及時通知責任護士及主管醫師(下班時間請聯絡值班護士)。
④鼓勵患者深呼吸、床上活動四肢。
⑤可側臥。
⑥返回病房4-6h可枕枕頭。
⑦家屬協助患者活動下肢每小時一次(避免下肢靜脈血栓形成)。
術後第一天
正常飲食(膀胱腫瘤電切麻醉時間短，對胃腸道影響小，但注意少食多餐)。
一般可停用膀胱沖洗。
必須下床活動(下床活動越早術後恢復越快)。
術後第2-5天
飲食、飲水同前。
尿管留置時間由手術切除深度決定，如較表淺術後2-5天可拔除尿管，如電切較深則建議術後7天再次膀胱灌注化療後拔除(具體由主管醫師決定)。
留置尿管時間越長，尿道感染、尿道狹窄發生情況越多見，拔管後尿頻、尿急、血尿情況越少見(個人觀點)。
留置尿管時間越短，尿道感染、尿道狹窄發生情況越少見，拔管後尿頻、尿急、血尿情況越常見(個人觀點)。
出院後注意事項
①禁菸(膀胱腫瘤的發生與吸菸關係密切)。
②定期膀胱灌注(具體方案及注意事項見後)。
③定期複查(膀胱鏡)。
④膀胱腫瘤易復發，如有血尿及時就診。
術後膀胱灌注化療常規方案(具體方案由主管醫師根據術後病理結果決定)
即刻膀胱灌注：術後6h內完成灌注(如無明顯出血一般在手術室完成灌注)。
早期膀胱灌注：術後每週膀胱灌注一次，連續6-8周。
維持膀胱灌注：術後每月膀胱灌注一次，連續8-12月。
可選擇藥物：
吡柔比星30mg溶於40m5％葡萄糖中。
膀胱灌注注意事項：
灌注前2h及灌注後30min禁飲水(避免產生尿液稀釋藥液)。
灌注後保留30min，期間可變化體位使藥液與膀胱各壁充分接觸，後自行排出。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。