外科是手術刀下的藝術，從本質上來講，它是通過可接受的創傷來為患者祛除軀體的病痛。為了讓這種可接受的創傷越來越小，自誕生之日起，外科醫生就沒有停止過對微創的追求。現代條件下，每位患者都希望獲得最為微創的治療。這就在客觀上對外科醫師提出了要求。那麼什麼是微創?外科醫生如何才能做到微創?
微創，其實是一個相對的概念。簡單地講就是要用最小的代價為患者的健康獲得最大的利益。比如，對一個巨大腦膜瘤患者，不行手術，醫生肯定不會給患者帶來創傷，但患者的腫瘤卻得不到治療。這應該不符合微創理念。那麼，為了全切佔位，卻讓患者神經功能嚴重受損甚至付出生命的代價，這也不符合微創理念。微創，就是要求醫生根據患者的病情和實際情況，在盡力保證患者安全的前提下最大限度的切除腫。
為了做到微創，首先客觀上要求醫生要對患者所患疾病有非常深刻的理解。同樣的疾病，不同的患者，情況可能會千差萬別。就像同樣是四隻腿的貓，但你很難找到兩隻長相完全相同的貓一樣。同一種疾病你也很難遇到兩個情況完全相同的患者。所以，只有深刻的理解了疾病的病理本質，才有可能為每個獨立的患者提供個體化的治療方案，才可能將治療的創傷降到最低。
其次，好的醫生一定要擁有精湛的技藝。現代微創神經外科是在顯微神經外科基礎上發展而來的。很難說一個不會應用顯微鏡的神經外科醫生可以將手術做到微創。而學會應用顯微鏡並非僅僅是擁有一臺顯微鏡那麼簡單，而是要經過在顯微鏡下嚴格的操作訓練才能做到。只有通過訓練，醫生才能在顯微鏡下做到遊刃有餘。也就為實現自己理想中的手術操作提供了技術保證。
再次，疾病的治療過程中會涉及諸多部門、諸多醫護人員。如接診醫生、經治醫師、手術主刀醫師、手術助手、麻醉醫師、主管護士以及其他許許多多的相關輔助醫護人員，只有這些人有機的整合，通力協作，才能將各種可能的危險因素消除在萌芽狀態，患者才會安全。因此，一個團結協作的團隊是保證疾病治療微創化不可忽視的條件。以上是從人的角度來理解微創治療的要求。從物的角度來講，必須要有足夠的外部條件來支撐一個優秀的團隊來完成他們理想中的手術治療，赤手空拳肯定做不了手術。這就是老百姓常說的硬體裝置的支撐。其實除了以上各種因素之外，醫者的一顆“佛心”也是應該是將“微創”做到極致的關鍵!
以上是我對現代神經外科微創理念的膚淺理解。希望通過我們的努力，神經外科手術越來越微創!
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