什麼是腰椎間盤突出症
簡單的說就是腰椎間盤纖維環破裂引起的腰痛和突出後對神經壓迫引起的下肢神經根性疼痛。
腰椎間盤突出症好發於青壯年，以強體力勞動者、教師、司機多發。表現為腰痛加腿痛，反覆發作，勞累受涼後加重，休息可減輕。咳嗽、噴嚏引發腰腿痛，彎腰受限。嚴重者可能引起突發癱瘓，雙下肢無力，大小便障礙，醫學上稱為急性馬尾綜合症。
腰椎間盤突出引起腰腿痛的機理有以下四個方面：
1、化學性刺激。
2、免疫反應。
3、機械壓迫。
4、血運障礙。
無菌性炎症，炎症介質聚集是共同的病理基礎。
經典的治療有：
1、臥硬板床休息。
2、中藥離子匯入理療。
3、電磁場理療。
4、口服中成藥通痺膠囊4粒每日3次。
5、口服西藥塞來昔布膠囊1粒每日1次。
6、靜點丹蔘改善神經微迴圈。
7、靜點甘露醇脫水降低椎管內壓力。
8、地塞米松衝擊阻斷炎症消除水腫。
手術治療適應人群:
1、疼痛嚴重且保守治療3個月無效。
2、出現下肢肌力減退或不能消除的麻木。
3、急性馬尾綜合症：大小便失禁或癱瘓。
4、腰椎間盤突出合併腰椎失穩。
5、巨大型腰椎間盤突出。
6、極外側型腰椎間盤突出症。
1單純髓核摘除術
優點：損傷小，傷口5cm左右。
花費少，費用6000左右。
恢復快，休息4-6周即可上班。
缺點：
1、易復發，數月到10年原位復發。
2、腰椎穩定性下降，勞動中會有不同程度的腰痛不適。
2、髓核摘除固定融合術――最成熟效果最肯定。
優點：
1、減壓徹底，髓核摘除乾淨，保證效果。
2、融合後永不復發。
3、固定後腰椎穩定，勞動中不會有腰椎失穩造成的腰痛不適。
缺點：
1、恢復期長，臥床1-2周，限制活動6周，體力勞動12周後。
2、融合節段超過3個可能有僵硬感。
3、人工腰椎間盤置換術――遠期效果觀察中。
優點:
1、徹底摘除，近期效果好。
2、保留腰椎活動。
3、腰椎也穩定。
缺點：
1、需要前路手術創傷大，風險大。
2、有鬆動塌陷移位的可能。
3、遠期效果正在觀察，國內開展僅10年左右。
那麼怎樣預防或者保健呢
1、避免久坐。坐位時腰椎間盤的壓力是站位時的10倍左右，運動時壓力更高，但長時間高壓更容易導致椎間盤的纖維環鬆弛、破裂導致突出。
2、加強腰背部肌肉鍛鍊。強有力的腰背肌肉能有效分擔椎間盤的壓力，減緩退變。方法有臥床五點式和三點式與一點式，向背後倒走也是一種適合中老年病人的腰背肌肉鍛鍊方法。
3、科學用腰。取低處重物時避免直接彎腰，而採用屈曲髖關節的姿勢，減少腰部應力。
4、腰部隨時注意保暖，避免受涼。受涼以後腰部毛細血管收縮，加重神經缺血缺氧，引起症狀加重。相反，區域性熱療可以擴張腰部毛細血管，改善症狀。
5、強烈建議睡硬板床，減輕休息時候腰部肌肉張力。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。