1、院前急救原則先救命再治傷(治病),先重後輕,先排險後施救,先救活人後處置屍體,以搶救為主,維持傷病員基本生命體徵。
2、轉送原則:在傷病情允許前提下,必須在醫護監護下迅速送到醫院救治,途中密切觀察傷病情況及生命體徵變化,認真做好現場記錄及轉送記錄,並妥善保管。
3、院前急救護理工作特點:
(1)社會性、隨機性
(2)時間緊急
(3)流動性大
(4)醫療急救環境差
(5)病種複雜以對症治療為主
(6)體力強度大
4、院前急救護士的基本素質:
(1)思想心理素質
(2)專業技術素質
(3)護理職業素質
(4)護士身體素質。
5、院前急救護士的基本要求
(1)掌握基礎和高階生命急救的基本原理和操作技術;
(2)掌握常用藥物的作用原理,應用劑量和觀察要點
(3)掌握院前急救中病人常見急症的病因、病理,症狀和體徵,能熟練配合醫生完成現場救治工作。
(4)掌握救護車內所有裝置的使用技術,如除顫監護儀、呼吸機、心電圖等。
(5)在執行搶救任務中必須服從統一命令,不得擅離崗位,隨時解決病人問題。
6、護理體檢包括望、觸、叩、聽等基本物理檢查,尤其側重於生命體徵變化的觀察及發現可用護理方式解決的問題。
7、護理體檢應注意那三清聽清病人或旁人的主訴,問清與發病或創傷有關的細節,看清與主訴相付合的症狀體徵及區域性表現。
8、急救護理程式主要包括護理體檢實施急救護理措施轉送及進行途中監護。
9、急性心肌梗死時緩解疼痛宜用嗎啡。
10、急性心肌梗死患者心電監護示“室顫"立即進行搶救,第一步應行非同步直流電除顫。
11、血壓突然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷屬:高血壓腦病。
12、休克的基本原因是DIC。
13、上消化道大出血最常見的原因是:消化性潰瘍。
14、尿毒症最常見的死亡原因是:心功能不全。
15、糖尿病酮症酸中毒的臨床特點是:呼吸深大,呼氣有爛蘋果味。
16、在我國糖尿病的死亡主要原因是腦血管意外,冠心病。
17、腦出血最常見的原因是高血壓。
18、腦出血病人出現雙側瞳孔散大,對光反射消失,常見於:顳葉溝回疝。
19、腦疝形成時,不可以腰椎穿刺。
20、腦出血的急性期治療為:降血壓,甘露醇降顱內壓,保持水電解質平衡,抗生素預防感染。
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