跟痛症是指跟骨結節周圍慢性勞損所引起的單足或雙足跟疼痛，是臨床常見多發症。自1995年以來，筆者運用中醫綜合療法治療跟痛症96例，取得顯著療效，茲將結果報道如下。
1、臨床資料
一般資料 84例來自1995年12月至2007年6月間我院中醫及骨科門診，12例患者因年高且合併有其他危重疾病在院外確診。其中男50例，女46例;年齡43-82歲;病程最短7天，最長4年;單足發病87例，雙足發病9例。部分病例經X線攝片檢查，有37例示跟骨輕度骨質增生，其餘病例未見跟骨異常。
臨床表現 本病主要為足跟部疼痛，伴痠麻脹感，疼痛在站立、行走時明顯，尤以晨起活動或久站久行後疼痛加劇，偶有牽扯小腿、大腿脹痛，休息後疼痛多能減輕，查體可見跟骨基底結節處軟組織輕度腫脹或摸到增厚變硬的滑囊結節狀物。
診斷標準
(1)足跟部疼痛，晨起活動及行走時加重。
(2)跟骨結節處有壓痛或無。
(3) X線片示：患足正常或足跟結節處有鳥喙樣改變。
2、治療方法
內服獨活寄生湯加減治療 獨活10g、桑寄生30g、懷牛膝10g、當歸、山萸肉 、川芎、熟地、白芍15g、山藥20g、炙黃芪20g、骨碎補15g、雞血藤15g、丹蔘15g、元胡、三七、酒軍各10g。陽虛加仙靈脾、仙茅、肉桂、制附片、鹿角霜、巴戟天等(高血壓患者用量宜小);陰虛加枸杞、龜板、鱉甲、紫河車等。每日1劑，水煎分2次飯後溫服，7天為1療程，最多2療程。
外用燻蒸洗泡按摩法 薰洗方藥組成：伸筋草、透骨草、皁刺、艾葉各30克，當歸、川芎、木瓜、生川鳥、草烏、白芷、五加皮、桑枝、威靈仙、乳香、沒藥各15克、肉桂、川椒、劉寄奴、紅花各10g。
上藥入鋁鍋內，加水煎沸20―25分鐘離火，在藥液中加入一核桃(不打破殼)並加陳醋和白酒各100ML，趁熱將足懸於藥液上，使藥液燻蒸足跟部約10―20分鐘，待藥液溫度適中後再將足浸泡其中，邊搓洗足跟部，邊用手握核桃沿跟骨內、外側進行按摩，最後按摩足跟底部，手法由輕到重，若藥液變涼可加溫後再洗，每次半小時，每日2次，每天1劑， 7天為1療程，連續1―2療程。
再用點穴加啤酒瓶滾動法 讓患者自己點按患肢足三裡、陽陵泉、解溪、崑崙等穴位5 分鐘;啤酒瓶內裝滿熱水(以不燙腳為宜)封口後踩在雙足跟處，前後均勻緩慢滾動，患足可稍加大力量，每晚10分鐘，7次為1療程，最長2療程。
3、療效標準與治療結果
療效標準 治癒：疼痛完全消失，功能完全恢復，行走自如，1年內無復發。有效：疼痛基本消失，不影響行走活動，或走長路後僅有痠麻脹感，休息即緩解，1年內無加重。無效：疼痛稍有減輕或無改善，仍影響行走活動。
治療結果 96例中，治癒84例，佔87.5％;有效8例，佔8.3％;無效4 例(其中2例治療3天后中斷治療，2例治療1周後轉骨科行封閉或手術治療)佔4.2％。總有效率為95.8％。其中有17例跟骨骨質增生者複查X線片無明顯變化，餘無複查。
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