焦慮、抑鬱是綜合醫院中常見的心理問題。絕大多數焦慮、抑鬱障礙患者，曾以軀體不適症狀在綜合醫院等醫療機構就診。臨床各科醫師由於缺乏診斷和治療心理障礙的培訓和經驗，不能識別和處理以軀體症狀為主訴的焦慮和抑鬱障礙病人，常導致漏診、誤診，延誤治療時機和浪費醫療資源。什麼是焦慮、抑鬱障礙呢?
一、焦慮、焦慮狀態、焦慮障礙
焦慮：通常是一種處於應激狀態時的正常情緒反應，表現為內心緊張不安、預感到似乎要發生某種不利情況，屬於人體防禦性的心理反應，多數不需要醫學處理。
焦慮狀態：是一組症狀綜合徵，包括下文要提及的軀體性焦慮症狀、精神性焦慮症狀以及坐立不安等運動性焦慮症狀，個體有與處境不相符的情緒體驗，可伴睡眠困難。屬病理性，一般需要醫學處理。焦慮障礙：即焦慮症，是一類疾病診斷，症狀持續、痛苦，嚴重影響患者日常功能，並導致異常行為，需要治療。焦慮障礙又可按其主要臨床表現分為若干類別，如廣泛性焦慮、驚恐障礙、恐懼障礙等。
二、抑鬱、抑鬱狀態、抑鬱障礙
抑鬱：是一種負性情緒，以情緒低落為主要表現，對平時感到愉快的活動興趣降低。一般為正常心理反應，持續時問短，多數不需要醫學處理。抑鬱狀態：是一組症狀綜合徵，以顯著抑鬱心境為主要特徵，喪失興趣或愉快感，表現有情緒、行為和軀體症狀，一般為病理性，持續時間略長，需要醫學處理。
抑鬱障礙：即抑鬱症，是一類疾病診斷。由各種原因引起、以顯著且持久的心境低落為主要臨床特徵的一類心境障礙，影響社會功能，一般需要治療。
三、焦慮、抑鬱識別率低，治療率更低
國內綜合醫院住院患者中超過26％的內外科門診就診者有焦慮和抑鬱，並且焦慮症狀比例(35％)大於抑鬱症(33.2％)。但綜合醫院心理障礙患者總體識別率低，尤其當焦慮和抑鬱障礙與軀體疾病並存時，其識別和治療率更低。調查顯示綜合醫院對抑鬱症的識別率僅為4％。焦慮和抑鬱的治療率更低，約10％。在社群中檢出符合診斷標準的居民，只有6％曾去醫院就診，即使到醫院看病，半數以上也是到非精神科就診;80％的患者未做任何針對性處理，療率更低。
綜合醫院心理障礙總體識別率和治療率如此低，原因之一是絕大多數焦慮或抑鬱障礙患者主訴是軀體症狀，而非情緒問題，給各科醫師識別造成困難，尤其當軀體疾病和焦慮、抑鬱障礙共病時更為突出。其他原因還有患者恥感或通科醫師對精神科診療相關知識和技能匱乏，對心理疾病重視不足和診療時問不足。
四、焦慮和抑鬱對軀體疾病的影響
伴發焦慮、抑鬱會顯著影響患者預後，增加疾病負擔，影響患者生活質量。廣泛性焦慮障礙患者6年復率達80％，若無醫治，極少痊癒，約半數遷延為慢性病程;驚恐障礙也易轉為慢性、複發性病程。
焦慮、抑鬱症狀持續存在，不僅增加患其他疾病的風險，而且顯著增加心血管疾病死亡風險，是冠心病致病致殘的重要危險因素，焦慮和抑鬱對穩定性心絞痛2年內心血管事件(心源性死亡、心肌梗死、心驟停)有顯著預測效應。
如果你有上述焦慮、抑鬱情緒，並影響到你的工作、生活，請找專業的精神科醫生院就診。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。