1、什麼是包蟲病
包蟲病或稱棘球蚴病(echinococciosis)，是人感染棘球絛蟲的幼蟲(棘球蚴)所致的慢性寄生蟲病。本病的臨床表現視包蟲囊部位、大小和有無併發症而不同。長期以來，包蟲病被認為是一種人獸(畜)共患寄生蟲病，稱之為動物源性疾病，近年來流行病學調查表明，稱之地方性寄生蟲病;
在流行區帶有職業性損害的特點，被列為某些人群的職業病;從全球範圍講，包蟲病為少數民族或宗教部落所特有的一種常見病和多發病。
2、包蟲病分佈情況：
本病呈全球性分佈，主要流行於畜牧地區，在中國以甘肅、寧夏、青海、新疆、內蒙、西藏、四川西部、陝西為多見。河北與東北等省亦有散發病例。
3、包蟲病是如何感染和傳播的
(1)傳染源 本病的主要傳染源為狗。狼、狐、豺等雖也為終宿主，但作為傳染源的意義不大。在流行區的羊群中常有包蟲病存在，而居民常以羊或其它家畜內臟喂狗，使狗有吞食包蟲囊的機會，感染常較嚴重，腸內寄生蟲數可達數百至數千，其妊娠節片具有活動能力，可爬在皮毛上，並引起肛門發癢。當狗舐咬時把節片壓碎，糞便中蟲卵常汙染全身皮毛，如與其密切接觸，則甚易遭至感染。
(2)傳播途徑 直接感染主要由於與狗密切接觸，其皮毛上蟲卵汙染手指後經口感染。若狗糞中蟲卵汙染蔬菜或水源，尤其人畜共飲同一水源，也可造成間接感染。在乾旱多風地區，蟲卵隨風飄揚，也有經呼吸道感染的可能。
(3)易感性 人感染主要與環境衛生以及不良衛生習慣有關。患者以農民與牧民為多，兄弟民族遠較漢族為多。因包蟲囊生長緩慢，一般在兒童期感染，至青壯年期才出現明顯症狀。男女發病率無明顯差別。
4、包蟲病的種類有哪些
包蟲病可在人體內數年至數十年不等。臨床表現視其寄生部位、囊腫大小以及有無併發症而異。因寄生蟲的蟲種不同臨床上可表現為囊型包蟲病(單房型包蟲病)、泡型包蟲病(多房型包蟲病)、混合型包蟲病。
5、包蟲病發生部位和特點有哪些
(1)肝包蟲病 肝包蟲囊極度腫大時右上腹出現腫塊，患者有飽脹牽校⒖捎醒蠱戎⒆礎D抑狀蠖轡揮謨乙叮葉轡揮詒礱媯揮謐笠墩囈1/4。囊腫位於右葉中心部時肝臟呈瀰漫性腫大，向上發展壓迫胸腔可引起反應性胸腔積液、肺不張等;向下向前發展則向腹腔鼓出。
大多數患者體檢時發現肝臟極度腫大，區域性有圓形表面平滑囊腫感。少數病例叩打囊腫後可聽到震顫。肝功能大多正常，白、球蛋白比例倒置。肝B型超聲波、肝同位素掃描、肝CT檢查均示肝臟佔位性病變。通常由細粒棘球蚴所致稱為單房型包蟲病;而由多屬棘球蚴所致的稱為多房型包蟲病，簡稱泡球蚴病(alveococcosis)。
包蟲增殖方式呈浸潤性，酷似惡性腫瘤。肝泡球蚴尚可通過淋巴或血路轉移。繼發肺、腦泡型包蟲病。故有惡性包蟲病之稱。肝質地變硬，表面不平。
(2)肺包蟲病 肺組織較為鬆弛，故包蟲囊生長較快，常有乾咳、咯血等症狀。2/3患者病變位於右肺，且以下葉居多。在無併發症的病例胸部X線檢查可見單個或多個圓形、卵圓形或多環形、邊緣清晰而光滑的腫塊(有繼發感染時邊緣模糊)。
囊腫隨呼吸而變形，罕見鈣化，大小不一，最大者可佔一側肺野。囊腫穿破囊液液完全排出，在X線上呈空洞型;囊腫破入胸腔時可發生嚴重液氣胸。約半數患者的囊腫破入支氣管，囊液咳出而自愈。偶可因囊液大量溢位而引起窒息。
(3)腦包蟲病 發病率低(1～2％)，多見於兒童，以頂葉為常見，臨床表現為癲癇發作與顱內壓增高症狀。包囊多為單個，多數位於皮層下，病變廣泛者，可累及側腦室，並可壓迫、侵蝕顱骨，出現顱骨隆凸。腦血管造影、腦CT、腦核磁共振均有助於診斷。
(4)骨骼包蟲病 較為罕見，國外報告約佔全身包蟲病的1％～2％，國內報告遠低於國外，僅佔0.2％左右。以骨盆和脊椎發生率最高，其次可以四肢長骨、顱骨、肩胛骨、肋骨等。細粒棘球蚴侵入長骨後，感染通常從骨端開始，疏鬆海綿骨首先受侵。由於骨皮質堅硬、骨髓腔狹小呈管狀，限制包蟲的發展，故病程進展緩慢，晚期可能出現病理性骨折、骨髓炎或肢體功能障礙。X線可有助於診斷。
此外，心包、腎、脾、肌肉、胰腺等包蟲病均屬少見，其症狀似良性腫瘤。
6、包蟲病對人的危害有哪些
人感染包蟲病後，常因少量抗原的吸收而致敏，如囊腫穿破或手術時囊液溢位可致皮疹、發熱、氣急、腹痛、腹瀉、昏厥、譫妄、昏迷等過敏反應，重者可死於過敏性休克。
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