穿高跟鞋造成拇外翻形成的一個重要原因，具體原因如下：
鞋跟過高、過細及過窄的鞋，會使腳跟不易固定，並對腳趾造摩擦和擠壓。一方面，限制腳趾伸展和活動，造成疼痛及不適。另一方面，破壞了原有3個立足點的功能(人在站立和行走時，足部僅以跟骨結節、第1跖骨頭及第5跖骨頭三處著地，共同支撐身體的重量)，使足部支撐點發生改變，導致行走時全身重量落在足部前端。
因第1楔骨與第1跖骨的連繫較弱，長時間穿高跟鞋會使第1楔骨和跖骨承受壓力超過25％，促使第1跖骨向內移位，引起足縱弓和橫弓塌陷，拇趾因拇收肌和拇長伸肌牽拉而向外移，致使第1、2跖骨間的夾角加大，最終導致拇外翻形成。
長此以往，造成大腳趾內側韌帶組織的鬆弛，關節半脫位，而且高跟鞋還會加重大腳趾的籽骨的脫位，籽骨對於大腳趾的穩定性是非常重要的，所以我們不提倡過長時間的穿著過於窄小的尖頭高跟鞋。
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