科室: 普外科 主治醫師 阿布都偉力

  說肛裂之痛誰都知道一點兒,但是肛裂多痛多痛苦只得過才知道,無法形容疼痛程度,可那種隱隱約約、時大時小、時遠時近刀割般的痛感真讓人不好受。

  肛裂概念

  肛裂的發病率佔肛腸類疾病的第二位,僅次於痔瘡,好發年齡為20―40歲的青壯年,我國統計男性多於女性。顧名思義,肛裂就是肛門部有裂口。專業上講的概念為肛門部齒線以下肛管的面板,由於多種原因破裂而形成的稜形裂口或潰瘍。裂口的方向與肛管縱軸平行,呈梭形或橢圓形。

  絕大多數肛裂位於肛管的後正中線上,那是因為區域性解剖和肛管生理有密切關係,也可在前正中線上,側方出現肛裂極少。若側方出現肛裂應想到腸道炎性疾病或腫瘤的可能。肛裂長期得不到治療會嚴重影響患者生活,還會誘發肛周溼疹、肛門瘙癢等肛腸疾病,還可能形成肛周膿腫,高位複雜性肛裂,造成肛門失禁,更嚴重的是還可能發生癌變。

  肛裂的病因

  很多人常會遇到便祕、便後疼痛、出血的症狀,大家往往覺得是痔瘡。有些人還覺得只是大便乾燥硬才能把肛門裂開,不知道肛裂病因到底有多少,然而,此類症狀患者往往得的不是痔瘡而是肛裂。誘發肛裂的原因是什麼?

  1、便祕:在誘發肛裂的原因中,便祕是很重要的一個。如果患者有經常便祕的情況,大便乾結,那在通過肛管時必然損傷肛管,造成肛裂。另外,如果患者在治療肛裂時沒有治好便祕,那以後還會再次誘發肛裂,導致肛裂經常發作。

  2、不良排便習慣:許多人排便時有看報紙、抽菸等習慣,無形中延長了排便時間,加重了對肛門部位的壓迫,引起肛門部位血液淤積。如果此時再用力排便,肛管部位過分受壓,就會引起肛裂出血。

  3、感染因素:如果肛管周圍長期存在感染因素,就會導致肛裂反覆發作,遷延不愈。這些感染因素主要包括痔瘡、肛周膿腫、肛瘻、肛竇炎等各種肛腸疾病。

  4、外傷因素:大多數人覺得肛門外傷都是肛門撕裂,低估了肛門裂傷後的病情耽誤治療,比如吃了骨頭大便是刺破肛管面板撕裂,下次再用力大便就會肛門疼痛和便血.

  肛裂典型症狀

  便祕既是肛裂的病因又是肛裂的後果。肛裂後,病人因肛門疼痛不願排便久而久之引起便祕,糞便更為乾硬。便祕又可使肛裂加重,形成惡性迴圈,使肛裂難以癒合。所以肛裂的2個典型症狀是:

  1、週期性疼痛:疼痛是肛裂的主要症狀,肛裂的疼痛症狀大多很劇烈,而且有典型的週期性,排便時肛管燒灼樣或刀割樣疼痛,稱為排便時疼痛。便後數分鐘緩解,稱間歇期,隨後肛門括約肌痙攣再次劇痛,可持續半至數小時,臨床稱括約肌攣縮痛,直至括約肌疲勞,鬆弛後疼痛緩解,再排便時又發生疼痛,稱為肛裂疼痛週期。

  2、便血:肛裂還有一個主要表現就是便血,這是因為排便時糞便擴張肛管,引起肛裂處小血管撕裂,出血量不多,時有時無,或便時鮮血點滴而出,或糞便表面帶血,或便後手紙帶血,有時血中可見少量黏液。

  預防肛裂:經常飲水規律排便

  飲水是防止便祕最有效的方法。瀋陽市肛腸醫院肛腸科副主任醫師高偉建議,平時要多飲水,多食粗纖維蔬菜及水果,適當吃些粗糧,以糾正便祕,促進大便通暢,忌辛辣食物及菸酒。

  同時要養成良好的排便習慣,最好是早晨起床或早餐後,在正常生活中應合理安排好時間,才能預防疾病的發生。

  肛裂早期如果得不到及時治療,繼續發展會出現肛管潰瘍、哨兵痔、肛乳頭肥大、肛竇炎和肛瘻,合稱“肛裂五連徵”。一旦形成“肛裂五連徵”意味著病情更加嚴重,治療起來也更加複雜,甚至肛門失禁終身困擾。所以,肛裂患者應及時到正規專業醫院進行治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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