適應證：
1、急性尿瀦留、導尿未成功或無導尿條件者。
2、特殊手術需穿刺法置管建立膀胱造瘻者。
禁忌證：
1、膀胱未充盈者。
2、有下腹部手術史，腹膜反折與恥骨粘連固定者。
準備工作：
器械準備：膀胱穿刺包（選用F14開邊型膀胱穿刺針穿刺和F14女用乳膠氣囊導尿管替代膀胱造瘻管）、手套2副、治療盤(0.5％碘伏或2％碘酒、75％乙醇及膠布、區域性麻醉藥、消毒石臘油、10ml注射器、小瓶生理鹽水)、引流袋。
操作方法：
l、仰臥位，可不剃毛。下腹部用0.5％碘伏或2％碘酒、75％乙醇消毒，術者戴手套，鋪巾，檢查器械用物。
2、穿刺前，於恥骨聯合上方觸及脹滿的膀胱，如膀胱未脹滿，須從尿道向膀胱灌注無菌生理鹽水直至脹滿。
3、在恥骨聯合上2橫指中線處用1％利多卡因作區域性麻醉達膀胱壁。
4、 用細針或普通腰椎穿刺針於局麻點與腹壁成45?傾斜向下、向後刺入膀胱。進入膀胱有空虛感，且有尿液抽出。拔出細針，測量面板至膀胱深度。
5、再在穿刺處作長約0.5cm面板切口，用F14開邊型膀胱穿刺針(針鞘內預先放入F14氣囊導尿管) 與腹壁成45?傾斜向下、向後刺入膀胱，有尿液溢位後，再將導尿管向下插入3~4cm。拔除穿刺針，氣囊位膀胱內，注水10ml防止尿管滑出，導尿管末端接引流袋。切口不必縫合，蓋上敷料，用膠布固定。
採用此膀胱造口術有如下優點：
①避免手術，而達到與手術造瘻同樣效果；
②方法簡便，病人痛苦少，術畢即可下地行走，不需住院；
③如短期置管，拔管後造瘻口即閉合，無漏尿；如長期置管，間隔2~4周換管一次，方法簡便；
④帶管期間，可定期夾管，訓練膀胱；⑤ 避免了尿道置管不適感，男性還可避免尿道置管引起急性睪丸附睪炎。
須注意當膀胱未充盈時，如穿刺可誤入腹腔或刺傷腸管，因而一定要在膀胱脹滿時穿刺，且穿刺點不能過高。
問答：
1、膀胱穿刺針及導管無尿外溢應如何處理?
首先應考慮穿刺針是否已進入膀胱，必要時再進入一定的深度或適當調整穿刺針的位置；若仍無尿，應考慮針孔被血凝塊堵塞，可用無菌生理鹽水沖洗；膀胱挫傷或出血性膀胱炎，若膀胱內充滿血塊時，應放棄穿刺，改行恥骨上膀胱造口術。
2、恥骨上膀胱穿刺術的注意事項有哪些？
①嚴格掌握適應證及禁忌證；②穿刺前必須確定膀胱已極度充盈。
③嚴格無菌操作，防止感染髮生。
④穿刺點切忌過高，以免誤刺入腹腔。
⑤穿刺針方向必須斜向下、後方，且不宜過深，以免誤傷腸管。
⑥抽吸尿液時，應固定好穿刺針,防止擺動並保持深度，以減少膀胱損傷，並保證抽吸效果。
⑦膀胱穿刺後，如未留置引流管，應及時安排下尿路梗阻的進一步處理，防止膀胱充盈時針眼處尿外滲。
⑧儘量避免反覆單純膀胱穿刺抽尿。過多穿刺可致膀胱出血及膀胱內感染。
⑨膀胱穿刺術後，應適當使用尿路抗炎藥物。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。