恥骨上經膀胱前列腺剜除術是比較成熟的手術技術，優點是容易掌握、效果確切、很少出現尿失禁及性功能障礙等併發症，缺點在於創傷大、出血多、不適合較小的嚴重纖維化患者。與TURP相比較而言，成熟的TURP手術醫生應有50例以上的TURP手術經驗，學習曲線長，可能出現永久性尿失禁，陽痿及有增生的腺體殘留等缺點，但是因創傷小，適合所有的前列腺增生需要手術治療的患者，以及近年來出現更多的能量平臺，如鐳射或等離子電刀前列腺切除術，使術中止血更加徹底，術野清晰，手術難度減小，關鍵隨著經尿道手術的普及，有更多的泌尿外科醫生能夠掌握此類手術，圍手術期併發症減少，有逐漸取代開放恥骨上經膀胱前列腺剜除術的趨勢，但是因恥骨上經膀胱前列腺剜除術固有的優點，泌尿外科醫生應熟練掌握而不應該擯棄此類手術，以下就此手術注意事項進行論述：
1．體位 仰臥位，臀部墊高，兩腿稍分開。臀部墊高的目的是使前列腺和前列腺窩相對錶淺一些，操作相對容易；兩腿稍分開目的是如術中剜除前列腺困難，手術者可將左手示指伸入肛門內，向前向上頂起前列腺，前列腺剜除更容易，並且能防止直腸損傷。
2．切開 下腹正中切口，切開下方越過恥骨，以能更好暴露膀胱頸部。（如圖1）
3．縱行切開膀胱至膀胱頸與前列腺連線部顯露前列腺，此處有前列腺靜脈從延續至膀胱，如出血可腸線縫合。
4．顯露並剜除前列腺 用腹部深拉鉤拉開膀胱切口，注意觀察雙側輸尿管口位置，防止術中縫合膀胱頸部時損傷輸尿管口。電刀切開前列腺與膀胱交界處粘膜，防止在剜除前列腺時撕裂膀胱頸部粘膜。分離前列腺前端尿道時，應齊前列腺尖部分斷或捏斷尿道，勿大片撕脫膜部尿道粘膜，以免造成術後尿道狹窄或尿失禁。
5．縫合止血 於4點和8點處用艾麗絲鉗鉗夾並向上提拉（如圖2）， 二分之一弧度縫合針腸線深度及跨度均大於1cm左右8字縫合止血，不提倡4至8點處連續縫合，此縫合可能出現膀胱頸部攣縮和狹窄，膀胱頸部大跨度縫合以縮小膀胱頸口，膀胱頸口容2至3橫指即可（如圖3）。
6．留置氣囊尿管：尿管氣囊留置在膀胱內（如圖4），目的是牽拉後隔離膀胱與前列腺窩達到前列腺窩出血限制在前列腺窩內並使前列腺窩收縮。如應用氣囊壓迫前 列腺窩，則可能存在膀胱頸部出血及前列腺窩形態不規則，各處壓力不均等，部分割槽域壓力不夠而出血。
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