患者**，男性，20歲，新兵。
入伍數月，部隊反映患者跟不上部隊節奏，做事很慢，訓練專案每次排末位，與人交往也差，有時自笑，懷疑智慧有問題。職校畢業。
檢查發現患者表情平淡，承認跟不上部隊生活，對於“自笑”，稱“想到好笑的事情才笑的”，沒有發現幻覺等精神症狀。智慧粗測較差，甚至說不出家庭住址。智商測定76分，考慮“邊緣智力”。上海市精神衛生中心精神科劉燕
一年後，患者家屬帶領患者再至醫院，稱患者回家後很呆，當地醫院建議去北京就診，北京某醫院診斷“精神分裂症”，經過治療現在才好，詢問診斷問題。
再次檢查，患者比較合作，粗測智慧尚可，家庭住址、簡單加減、成語等均知曉。經深入瞭解，患者稱上職校期間聽到鄰居講話，覺得有人跟蹤，擔心別人害他，腦子裡的想法不說出來別人也知道了。之後在家人陪伴下看過病，後來這些感覺都消失了。職校也算畢業了，成績較差，一般30、40分。
考慮診斷，還是精神分裂症。
本病例有幾點值得注意：
1.家屬提供準確、詳盡的病史相當重要。該病例比較特殊，因為是新兵，部隊並不能知道患者的生長髮育情況，更由於種種原因，無法提供當年職校的病史；
2.詳細的精神檢查非常重要。該病例首次檢查時因為各種原因未查出幻覺、妄想，但後來的檢查中承認了以前的一些異常感覺；因此精神疾病的診斷，有時需要反覆檢查；
3.精神分裂症的患者有認知功能的損害，可以是疾病本身造成，有部分為藥物引起。還有部分精神發育遲滯的患者在成長過程中又出現了精神分裂症的症狀，之前診斷“嫁接性精神障礙”，現在2個疾病一起診斷。
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