各種外傷,不論傷口大小、深淺,都要進行及時正確的處理,若處理不當,會引起傷口出血、感染、化膿,嚴重會得破傷風,斷肢,甚至威脅生命。傷口處理正確,能使其迅速癒合;反之,可能化膿感染,經久不愈,甚至因併發全身感染、氣性壞疽、
破傷風等危及生命。因此,對於創傷的傷口,一定要進行嚴格認真的處理。
處理傷口的原則為:
1、消毒:面板出現傷口,完整性遭到破壞,細菌便有了可乘之機,為減少細菌的入侵,對傷口要進行認真的消毒。
2、止血:可根據具體情況及時止血。
3、包紮:傷口包紮得當,可使其少出血,少化膿,少痛苦。扎時要做到快、準、輕、牢。
具體步驟是:
(1)一般可先用碘酒後用酒精消毒,沿著傷口的邊緣由裡向外擦,不要把碘酒、酒精塗入傷口內。傷口內如有異物,要慎重處理,大而易取的,可取出;深而小不易取出的不要勉強取,以免把細菌帶入傷口或增加出血。
(2)沖洗後可以在傷口表面塗上一些藥品,小傷口可以在其淺表塗一點紅汞(紅藥水)或紫藥水,較大傷口則不宜塗上述藥水,以免給下步處理增加困難。
(3)傷口上用消毒紗布或乾淨的繃帶、手帕、布條、紅布腰帶等,要注意包紮時鬆緊適宜,以免影響血液迴圈,不能用手直接接觸傷口,包紮範圍應超出傷口邊緣5―10公分,並用繃帶(或三角巾)包紮
。外露的骨折斷端的活動而引起疼痛和繼續損傷。顱腦開放性損傷有腦組織膨出,或腹部損傷有臟器出時,不能直接加壓包紮或將臟器強行不納,應在膨出或脫出組織周圍用紗布、毛巾等圍起一道“圍牆”,再用適合大小的乾淨搪瓷碗或其他能起到保護作用的器皿罩上,然後包紮固定。運送時,如系腹部佃時,取仰臥屈膝位,使腹部鬆馳。如系顱腦部,則固定頭部。
(4)在處理較大的創傷傷口時,必須進行詳細檢查,不能只顧傷口表面而忽略內在損傷,頭部傷口合併顱腦外傷者,傷員一般都有神志異常,兩側瞳孔不一般大;胸部傷口合併有腦膜、肺腔損傷時,傷員一般都有呼吸困難;腹部傷口合併臟器損傷時,傷員一般都有腹肌緊張、腹痛等表現;肢體傷口合併骨折時,會有肢體活動障礙,骨異常活動等現象。
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