HIV感染後急性期表現，很多確診的感染者並不重視，因為急性期表現對於指導治療時機和判斷今後生活質量、壽命長度等感染者最關心的問題都不太重要，醫生給出治療依據更主要是根據病毒載量和CD4+T淋巴細胞計數。
真正在乎急性期表現的是有過高危行為或者暴露史的，很多人想通過分析急性期表現來判斷自己是否感染了HIV，一旦在高危或者暴露後出現不適，會大大增加感染的可能性，也會增加很多人心理負擔。
那感染HIV後一般會出現哪些症狀呢？有什麼化驗可以儘可能早發現HIV感染呢？
2015版艾滋病診療指南中介紹急性期症狀，“通常發生在初次感染HIV後2~4周。部分感染者出現HIV病毒血症和免疫系統急性損傷所產生的臨床症狀。大多數患者臨床症狀輕微，持續1~3周後緩解。臨床表現以發熱最為常見，可伴有咽痛、盜汗、噁心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關節疼痛、淋巴結腫大及神經系統症狀。”
這裡需要大家理解的幾點：
1、時間：暴露後2到4周，症狀是病毒複製後產生的，需要時間，太早了病毒量太少，不會有症狀，太晚了已經有了足夠抗體，也不應該再發生症狀。持續1~3周，人體產生抗體後，症狀會逐漸緩解並消失。
2、症狀：這些症狀實在是沒有什麼特殊性，很多疾病，尤其是各種病毒感染，都會有上述症狀，例如流感、上呼吸道感染，普通感冒都可以有，一個人一年大概會有1~2次感冒，而與感染者一次無保護的性行為，感染概率百分之一到千分之一不等，單純根據症狀本身分析，是感冒還是HIV感染，概率上差不多，感冒的概率應該更大一些，醫生很難根據症狀給出傾向性結論。也就是說，即使高危暴露後出現了症狀甚至“典型”症狀，醫生也很難認為這些症狀是HIV感染導致的。
3、不是所有人都有急性期症狀，文中指出，“部分感染者”出現臨床症狀，也就是說，高危或者暴露後沒有出現急性期症狀，也不能排除HIV感染。有統計說，大約10％的感染者沒有急性期症狀，我們臨床統計，沒有急性期症狀的比例更高，當然也許是時間太久回憶不起來了，或者有些人“心大”，有急性期症狀而沒有在意。急性期症狀持續時間長的感染者，未來疾病進展可能會更快。
4、與檢測的關係，指南中提到“此期在血液中可檢出HIV-RNA和P24抗原，而HIV抗體則在感染後數週才出現，CD4+T淋巴細胞計數可一過性減少，CD4+/CD8+T淋巴細胞比值亦可導致。部分患者可有輕度白細胞和血小板減少或肝功能異常”。也就是說，理論上出現急性期症狀，應該已經可以檢測到RNA和P24抗原了，對於高危後出現症狀特別擔心，又無法等到6周再檢測的人，可以通過檢測P24抗原來協助診斷，而RNA檢測雖然可以早診斷，但是費用昂貴而且檢測需要的時間長，很多地方，等RNA結果出來都6周後了，還不如耐心等6周做抗體檢測。
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