嚴格來說,眩暈的每一種原因都可以在各個年齡段出現,但不同的疾病都有一定的年齡譜,因此對於年輕人來說,眩暈的病因也有自己的一些特點。從臨床上看,炎症、外傷、中毒、自身免疫性疾病、先天異常等多一些。
1、對於前庭系統性眩暈,以下疾病可能較常見:
(1)耳源性:外耳道盯聹、急性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓膜內陷、耳硬化症、迷路炎、慢性中耳炎內耳併發症(瘻管形成)、美尼爾病、暈動病、良性發作性位置性眩暈、內耳震盪等。
(2)第八對腦神經損害:橋小腦角腫瘤(如聽神經鞘膜瘤)、聽神經炎、聽神經損傷(巖錐骨折)、藥物(如鏈黴素、慶大黴素)中毒。
(3)腦幹損害:腦幹腦炎、延髓空洞症、多發性硬化、前庭神經元炎、第四腦室腫瘤、鎖骨下動脈盜血綜合徵。
(4)小腦病變:小腦蚓部腫瘤、小腦損傷、小腦膿腫。
(5)大腦病變:顳葉腫瘤、顳葉癲癇。
(6)頸椎病變:頸椎肥大性改變及頸椎間盤突出。
(7)癲癇:有的眩暈實為癲癇發作,可不明原因或由以上某些疾病引起。
(8)先天性:如顱底凹陷症。
2、對於非前庭系統性眩暈,以下疾病可能較常見:
(1)眼部疾病:眼外肌麻痺、屈光不正、配鏡不合、先天性視力障礙等。
(2)心血管疾病:高血壓、低血壓、心律失常、心力衰竭。
(3)全身性疾病:中毒(酒醉)、代謝障礙(低血糖、甲狀腺功能減退)、感染等。
(4)血液系統疾病:如貧血等。
(5)自主神經功能不穩定:如直立調節障礙、慢性疲勞綜合徵。
(6)顱內壓改變:如原發或繼發性低顱壓。
(7)藥物副作用:如卡馬西平、三唑侖的副作用等。
(8)功能性疾病:如神經官能症、癔症、過度換氣綜合徵。
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