一、流行病學
1、顱內腫瘤的發病隨年齡、性別、種族、地域和時間而變化,一般認為原發性顱內腫瘤的年發病率為10/10萬左右。
2、顱內腫瘤約佔身體各部位腫瘤的1.8%;但在兒童腦腫瘤所佔比例可高達7%,發病及致死率(1/4的兒童死因)僅次於兒童白血病,在某些發達國家已躍居兒童致死病因的首位。
3、白種人中樞神經系統腫瘤的發病率高於黃種人和黑人。
4、一般來說,顱內腫瘤的總體發生率並無顯著的性別差異,或男性略多於女性;某些顱內腫瘤具有明顯的性別優勢,如腦膜瘤、垂體腺瘤以女性多見,松果體區生殖細胞瘤以男性兒童多見,蝶鞍區生殖細胞瘤以女性兒童多見。
5、顱內腫瘤的年齡分佈以10歲左右為第一個發病高峰,成人以20~50歲多見;兒童期以星形細胞瘤、室管膜瘤、髓母細胞瘤和顱咽管瘤多見;青年以室管膜瘤、垂體腺瘤、顱咽管瘤多見;中年人以星形細胞瘤、腦膜瘤、施萬細胞瘤多見;老年人以多形性膠質母細胞瘤和轉移瘤多見。
6、顱內腫瘤中,以神經上皮組織腫瘤(其中星形細胞瘤佔首位)最常見,其次為腦膜瘤、垂體腺瘤、神經鞘瘤、神經纖維瘤、先天性腫瘤、轉移性腫瘤和血管性腫瘤。
7、顱內腫瘤的好發部位與年齡有關成人顱內腫瘤幕上佔71%,幕下佔29%;兒童以幕下和中線部位腫瘤多見,其中髓母細胞瘤佔幕下腫瘤的多數,一般發生在小腦蚓部,星形細胞瘤多發生在小腦半球和腦幹。
8、成人腫瘤的年齡別發病率歲年齡持續增加,一直達70歲左右。
9、近年來顱內轉移瘤的發病率有增高趨勢。
二、病理學
目前顱內腫瘤的病理分類和病理診斷仍參考2007年的第四版WHO神經系統腫瘤分類標準,近期可能會發表新的WHO病理分類診斷標準。
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